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Esquizofrenia refratária: quando o remédio não resolve, o que fazer?

por | set 25, 2010 | 220 Comentários


Apesar do inegável avanço do arsenal farmacológico para o tratamento da esquizofrenia, com medicamentos cada vez mais eficazes e melhor tolerados, estimativas indicam que um a dois pacientes em cada dez que se tratam não melhoram com a medicação. Este percentual pode aumentar se considerarmos aqueles que respondem parcialmente ao medicamento, mantendo, ainda assim, um nível significativo de sintomas que impactam sobremaneira a sua qualidade de vida.

A falta de resposta aos medicamentos pode estar associada a outros fatores, como a não adesão ao tratamento, com tomadas irregulares da medicação e interrupções frequentes, dosagens insuficientes ou excessivas, gerando baixa eficácia ou muitos efeitos colaterais, abuso de drogas e álcool, estresse crônico em decorrência de fatores sociais e familiares e gravidade da própria doença.

A esquizofrenia refratária (ou resistente) pode ser identificada quando, apesar do tratamento adequado, o paciente mantém sintomas agudos da doença, como delírios e alucinações, alterações graves do comportamento, desorganização mental marcante e isolamento social e emocional progressivos. A sensação que familiares têm nessa hora é que o tratamento não está funcionando ou mesmo que está trazendo mais malefícios do que benefícios em decorrência dos efeitos colaterais. A sensação de sobrecarga nestes casos aumenta muito, pois a família perde a esperança por não ver uma luz no fim do túnel.

A esquizofrenia não é uma doença incontrolável ou um atestado de insanidade para o resto da vida. Pacientes e familiares precisam compreender que existem alternativas à ausência de resposta aos medicamentos utilizados até o presente momento e que a pessoa pode se recuperar e ter uma melhor qualidade de vida no futuro.

A medicação indicada para os casos resistentes é a clozapina, cujo nome comercial no Brasil é Leponex, fabricado pelo laboratório suíço Novartis. Esta molécula existe desde a década de 70, mas, devido a um efeito colateral, foi suspensa e liberada somente na década de 90. Este efeito é conhecido como agranulocitose, caracterizado por queda dos glóbulos brancos, células de defesa do nosso organismo, também chamados de leucócitos. Isto deixaria a pessoa em risco de infecções. Estudos científicos e a experiência clínica ao longo dos anos mostraram que este efeito é raro e ocorre em menos de 1% dos pacientes tratados, o que foi determinante para que a medicação voltasse às prateleiras das farmácias no mundo todo.

O período de risco de agranulocitose é nos primeiros 4 meses de uso do medicamento, depois ela é ainda mais rara. Neste sentido, é recomendado que o paciente faça exames de sangue (hemograma) semanalmente nas primeiras 18 semanas, sendo possível assegurar que, caso ocorra redução dos glóbulos brancos, o medicamento será logo interrompido e os leucócitos voltarão rapidamente aos níveis normais, sem graves consequências para o paciente.

Os benefícios da clozapina são evidentes na maior parte dos casos refratários e não se justifica que ela seja relegada em função de um risco baixo. Muitos pacientes, que antes não tinham alívio para seus sintomas e que, em função disso, não conseguiam levar uma vida estável e produtiva, encontraram na medicação uma nova esperança em sua caminhada.

Se este é o seu caso, converse com seu médico e obtenha mais informações a respeito.

Nenhuma medicação será 100% eficaz se não zelarmos pela qualidade do ambiente e dos relacionamentos das pessoas portadoras de esquizofrenia, reduzindo o nível de estresse e melhorando a qualidade de vida na família e na sociedade.

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220 Comentários

  1. Liandro

    Boa noite dr, gostaria de saber, qual o procedimento, quando o paciente não responder a Closapina – Leponex? Tenho uma pessoa na família que não está respondendo, estou tentando pesquisar, para acompanhar as decisões do médico. Abraços e parabéns pelo texto.

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    • Leonardo Palmeira

      Liandro,

      É preciso antes de considerar a refratariedade à clozapina ver se o paciente está tomando a dose adequada e por tempo suficiente para a resposta clínica. A maioria dos pacientes responde muito bem à clozapina, mas alguns podem precisar de doses altas e de um tempo longo de tratamento (6 meses a 1 ano) para uma resposta satisfatória. Não existem estudos controlados com pacientes refratários à clozapina e não se conhece qual o percentual dos pacientes apresenta resistência ao medicamento. Há sim relatos de casos de pacientes que precisaram de combinações da clozapina com outros fármacos.

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      • Jaqueline Almeida Lemos

        Meu filho usa clozapina um ano ê todas as noites vomitando eu estava lendo sobre os sintomas do clozapina pode ser devido o uso dele.o que eu faço?

        Responder
      • Marcia Aparecida Santana

        Bom dia
        a minha mãe está tomando haldol e akineton p esquizofrenia, mas a deixa inquieta, o que devo fazer?
        toma tbm duloxetina mas tbm não para a ansiedade
        por favor me ajudem

        o

        Responder
      • Giovana Jardim

        O difícil é saber qual dose, já que não temos médicos interessados de fato nos pacientes neste país. Já levei minha mãe a 8 médicos sem sucesso Alguns muito renomados inclusive pareciam residentes atendendo.

        Responder
        • ADRIANA SAMPAIO

          BOM DIA, TE ENTENDO PERFEITAMENTE TAMBÉ JA PASSEI POR MAIS DE 10 PSIQUIATRAS INCLUSIVE COM ESPECIALIDADE EM REUROLOGIA E AINDA NÃO ENCONTREI O REMÉDIO ADEQUADO PARA MINHA IRMÃ QUE SOFRE COM ESSA DOENÇA E TODA FAMÍLIA OFRE JUNTO

          Responder
    • Girlene

      Minha filhota não para de surta mesmo tomando o medicamento resporidona

      Responder
      • Renilda Mendes

        Minha tbm amiga. Tô numa luta aqui só Jesus na causa. Vou mudar de psiquiatra pra dar continuidade ao ajuste do antipsicóticos dela. Força aí 🙏

        Responder
      • SABRINA SOUZA DOS SANTOS

        meu irmão também, ele é autista. Os psiquiatra passou monte de remédio e nada da resultado.

        Responder
      • Linda Oliveira

        Meu filho toma olanzapina de 10 mg quetiepina 100 mg mais respiridona de 3 mg 3 vezes ao dia e continua surtando e dou a medicação na hora certa

        Responder
        • Nilma P Almeida

          Pode sim.Minha mãe toma aristab 30 e olanzapina 10 juntos a noite faz 2 anos

          Responder
          • Jacqueline

            Nilma, sua mãe ganhou peso por conta da olanzapina?

          • Sidney

            olazapina aumenta fome

        • Fabiano Vargas

          oi amiga vc já experimentou dar 20mg de olanzapina pra ele, pq 10 mg é fraco e 3 de risperidona não ajuda em nada ,mas a olanzapina é mais forte que a risperidona experimenta 20 mg de olanzapina e se precisar da mais 2 mg de risperidona mais só se não surtir efeito, espera umas 3 semana… vai dar certo…

          Responder
        • Cecilia

          Oi Linda. O meu toma olanzapina 5 mg d amanhã e 10 mg a noite. Está estável. Mas continua procurando por substâncias que o acalme (álcool e cannabis) então a estabilidade fica comprometida. Como está a rotina dele e os hábitos?

          Responder
          • VIVIANE BARBOSA DA CONCEICAO

            Cecília, vc já usou o cannabis,sabe dizer se dá certo pra quem tem escrizofenia,a minha filha não se dá com nem remédio, já não sei o que fazer

        • Geni Maria dos Santos

          minha filha tá tomando 9 CP de colzapina e rispiridona mais clonazepan e levopromaxina a dois meses e não sai do surto ,o que fazer?

          Responder
  2. Renata

    Drº Leonardo, minha mãe tem esquizofrenia paranóde a mais de 35 anos, e tem tido várias recaídas. Ela já tomou melleril, porém como não melhorava o médico mudou para Risperidona, porém, ela tb não resondeu bem a medicaçaõ e agora está tomando a 2 semanas o medicamento clozapina, porém ainda tem alguns delírios e alucinações e também anda bastante sonolenta. Esse efeito colateral é normal? Ela também é portadora de diabetes tipo 2, e faz uso de medicaçaõ para controlar a mesma e tem glaucoma fazendo uso de colírios diariamente. Tem alguma contra indicação?
    Temos tido dificuldade em saber lidar com as alucinações da minha mãe que acha que meu pai a persegue, que a mandou sequestrar, isso tem trazido um grande transtorno, pois eles são separados,gostaríamos de orientação como ajudá-la quando tem esses delírios, de forma a encorajar um bom convívio familiar uma vez que temos uma boa relação com o nosso pai.
    Perda de memória e incontinência urinária estão associadas ao problema?
    Aqui em Vila Velha ES, tem algum projeto social para pacientes com esquizofrenia?

    Bom, são muitas perguntas, muitas dúvidas e grande é a angustia, espero que suas respostas possam nos ajudar.
    Obrigado,
    Renata

    Responder
  3. Treze

    Minha família também tem problemas com um familiar que parece não responder a nenhum tipo de tratamento, estando doente há 18 anos. Essa pessoa era casada e tinha, com o casamento, um ambiente perfeito para se recuperar, além de ter sido, no início, uma paciente-modelo. Mas o cônjuge a abandonou há 6 anos atrás. Ela piorou muito em função disso, passou a não aceitar tratamento e a morar com minha família, que foi e continua sendo muito prejudicada, o que, em contrapartida, prejudica a recuperação dessa pessoa. Tentei ajudar a princípio, mas acabei simplesmente rareando as minhas visitas. Com toda a compaixão pelos pacientes, acho que esses casos muito sérios são problema para médicos, não para a família. Não vejo solução fora de um esquema hospitalar (ou de moradia assistida, na melhor das hipóteses). Essa pessoa não pode tomar Clozapina e não tomaria, se pudesse (a Clozapina não existe na forma depósito).
    Eu acho que a reforma psiquiátrica, tal como foi feita, foi mesmo um grande erro. O que fazer quando o paciente tem uma forma especialmente grave de doença mental ou defeito cerebral, e que o impede de viver em sociedade mesmo assistido pela familia, ou quando a pessoa precisa de assistência mas a familia não quer ou não pode assistir?

    Responder
    • Katyuscia

      Concordo com vc em tudo! É difícil quando a família não tem estrutura para lidar c a situação e não vê saída.

      Responder
      • Edileuza

        Gostaria de saber se posso usar aristab 10 mg e olazanpina 10 mg junto?
        Ou somente devo usar 1 tipo?

        Responder
        • Editor do Portal

          Edileuza, combinações de antipsicóticos são comuns na prática clínica, sugiro você consultar o seu médico sobre isso.

          Responder
          • Benjamim

            Meu irmão toma amplictil 100mg
            Torval 500mg
            Axonium10 mg
            Akineton 2mg
            Fernegram 25 mg
            Travou o intestino
            Qual desse q está travando?

          • Editor do Portal

            Benjamin, constipação são efeitos colaterais comuns a vários desses medicamentos, sugiro conversar com o médico-assistente.

          • Mahara T Tisatto

            Meu filho é autista e nenhum medicamento fazia efeito para as crises e autoagressoes. Um médico iniciou com clozapina, mas 25mg. Essa dose não fazia efeito. Mudamos de médico e ajustada a dose para 75mg, associado com luvox, simplesmente cessaram as autoagressoes. Pena que o efeito colateral foi grande no peso, engordou muito. Agora estamos tentando com a lurasidona, mas as crises voltaram

        • Nilma P Almeida

          Minha mãe toma aristab 30 e olanzapina 10 juntos a noite faz 2 anos

          Responder
    • Vanisa

      Concordo com você. Tenho uma irma esquizofrenica, desde a adolescência, hoje com 52 anos anos é agredida, pula de faca eu durmo no meu quarto como se fosse uma prisão. Tem mania de religião que Deus fala com ela. Somos em 10 irmãos, ninguém quer ela pra morar faz um ano que está comigo, e minha vida perdeu o sentido. Sou professora aposentada e não tenho mais vida, nem meus filhos e netos querem me visitar. Todos temos medo dela nos ferir. Ela é um risco pra ela também. Já pulou do segundo andar da psiquiatria, janela da casa. Das duas vezes teve fratura no tornozelo . Acho que o estado tem que assumir numa casa de assistência, onde a qualidade de vida será melhor com atendimento específico e outra atividades. Quando ela surta de maneira que precise internação tem que ficar até mais que um mês aguardando leito pelo Sisreg. Uma vergonha o que fizeram com a o atendimento das doenças mentais. Os Caps não funcionam, só serve para o médico renovar a receita. Nem exames clínicos o médico pede . Simplesmente, marcam um dia para a gente ir buscar a receita. Triste…

      Responder
      • Cecilia

        Oi! Você os outros 9 irmãos não conseguem pagar um convênio pra ela? Se juntar todos?
        Pensa que não é culpa dela. Ela jamais seria assim se pudesse escolher.
        É muito difícil cuidar, eu sei. Mas os convênios cobrem internação. Ela precisa. Façam um convênio para ela.

        Responder
      • Cris

        Oi como está sua irmã?

        Responder
      • Marlene

        meu irmão é esquizofrênico a clozapuna atacou o pulmão dele por 3 vezes ,
        Deu,até água no pulmão, quase morreu,
        tiramos imediatamente.

        Responder
    • Carmem silvia dos santos Andrade

      Meu filho estava com 15 anos,e no caps vários médicos, várias medicações para depressão, respiridona, sertralina ,Ñ resolveu nada,ele ficou 2 anos fechado no quarto com crises,passei muito trabalho, e me indicaram um médico eu juntei dinheiro pra a consulta era 400,00,Dr Felisberto é foi uma benção em 1 mês ele voltou a viver,ele tinha esquizofrenia, eu ñ sabia,ele tomou injeções de Aldol no começo tratamento, hoje ele com 16 anos toma de manhã 1comprimido de quetiapina 100mg,meio haldol 5mg é 2 akineton,ea noite quetiapina 100mg é 1 haldol 5mg,2comprimido de akineton, hoje ele toma banho,passa perfumes, come,prq antes tava pele e osso,hoje engordou um pouco,vai passear,espero que um pouquinho dessa minha vida venha ajudar outras mães e família, há esse Dr atende em São João da Boa Vista, Guaxupé MG,e mococa sp.ele tem contrato nas redes sociais.

      Responder
      • Cecilia

        Oi! Eu gostaria do contato. Faz um ano que o meu com possível transtorno bipolar 1 está sob meus cuidados 24 horas. Ele também usa cannabis e piora muito. Está estável sem psicose mas ainda sem cuidar muito da higiene. Eles precisam muito de nós pois se pudessem não escolheriam ter essa doença.
        Um médico bom faz toda diferença

        Responder
        • Marlene

          o meu irmão é escrizafrenico
          o médico receitou o canabis,eu não tive coragem de dar ,pois o canabis acelera o metabolismo, ele é violento.
          um remédio bom é o clozapina.
          mais tem que ficar de olho porque
          o meu irmão teve problemas graves no pulmão devido esse remédio.
          mais tem gente que dar bem.
          e esse medicamento que controlou ele,hoje não podemos usar mais devido o problema do pulmão .

          Responder
      • Lorys

        Por favor preciso urgente do contato de um médico competente em SP pode me passar o contato deste por gentileza ou o nome completo para encontrar no Google ? Agradeço muito

        Responder
      • Ozana

        qual o contato do médico.

        Responder
      • ADRIANA SAMPAIO

        MINHA IRMA, JA TOMOU OLANZAPINA, CLOZAPINA. RESPERIDONA, MELERIL, QUETIAPINA E ATÉ HOJE ESTÁ SURTADA TEM MAIS 10 ANOS QUE ELA TEM MEDO E NÃO DEIXA A FAMILIA VIVER ELA TOMA REMEDIO NOHORÁRIO CERTO.

        Responder
    • Rafael

      eu tenho um irmão que tem esquizofrenia a 20 anos. já internou mais de umas 30 vezes, tomou todas as medicações que vc pensar. Fora em sociedade não é mais possível, principalmente pela mãe do mesmo, no caso minha mãe também ter falecido a pouco mais de um ano. Sou jovem, não temho condições pra pagar enfermeiro, ficar 24horas por conta. ele já trabalhou, morou sozinho e não deu certo, fez uso de todas as drogas que vc imaginar. hoje está internado, fazem 1 ano e meio e é a única alternativa já que preciso continuar com minha vida. visito semanalmente, busco ele pra passar um, dois dias 2 vezes por mês. Levo ele no parque, pesque pague, parque de diversões, até no shopping já levei. tenho 28 anos, meu irmão tem 42, é uma situação bem difícil e que acompanho desde os meus 10, 11 anos.

      Responder
      • Marlene

        não é fácil !
        que Deus lhe dê forças !

        Responder
      • Natalia

        que lindo vc tão jovem, cuidando de uma pessoa q se fosse normal, certamente seria como pai p vc. pense que Deus está vendo, e melhor ele conhece teu coração e te confiou essa missão. Deus te abençoe 🙏

        Responder
  4. Treze

    Hum…Valeu pela resposta. Suponho que não haja nada a fazer mesmo.

    Responder
  5. Elena

    Prezado Dr. Leonardo,

    Meu irmão foi dignosticado com esquizofrenia aos 17 anos e desde então vem se submentendo a tratamento médico. No começo tomava Ziprexa e tinha uma vida praticamente normal, sendo que chegou inclusive a se formar. Ocorre que o quadro teve um agravemento, e nos últmos anos, ele tomou vários remédios os quais não surtiram efeito. O médico disse que ele tinha esquizofrenia refratária. Há dois anos que ele não tem vida normal, não sai de casa, recentemente começou a ter crises fortes, comportamento violento e mais ou menos um mês e meio mudou a medicação para Saphris. O grande problema é que o médico disse que o remédio adequado para ele é o Leponex, mas ele se recusa a tomar por conta dos efeitos colaterias. O que fazer quando o paciente se recusa a tomar determinada medicação? Já tentamos de tudo, inclusive marcar uma clinica mas ele se recusa a ir. Tem alguma recomendação para lidarmos com a recusa do paciente?

    Responder
    • Leonardo Palmeira

      Elena, se você lê em inglês, sugiro um livro que trata justamente deste tema, se chama “I am not sick, I don’t need help”, do psicologo Xavier Amador. Infelizmente ainda não foi traduzido para o português. Você consegue comprá-lo pela internet, inclusive no formato digital (iBook). Tenho certeza que irá ajudar. Em relação a medicamentos, existem os injetaveis de longa ação, como o Invega Sustenna, já abordamos sobre ele no site. Um abraço!

      Responder
      • Cibele

        Onde consigo seu contato Dr? Obrigada

        Responder
    • Carmem silvia dos santos Andrade

      Aqui em casa nós levamos a força, prq meu filho 15 anos ,agressivo, Ñ ia em nenhum médico, lê meu depoimento acima,hoje após tomar quetiapina, haldol é akineton para esquizofrenia, é outra pessoa tá com 16 anos, vida normal. Mas meu marido e meu cunhado Presciso usar a força, pra tira ele daquele quarto mas foi ,na consulta dava até tristeza short e rasgado,sem camisa,descalço, cabelo sem cortar, mas hoje tudo mudou toma até 3 banhos no dia,anda bem vestido é bem calçado, e após um ano voltou a ir no salão cortar os cabelos, pra mim foi uma alegria pra antes tbm cortava só em casa,a cabeça dele ñ ajudava,voltou a viver,

      Responder
  6. Sônia M Martins

    O texto me ajudou muito e obrigada por tê-lo escrito.

    Responder
  7. Caco Parnaso ( Marcos Santana G. Jr.)

    Muito obrigado aos doutores por um leve parecer do meu caso

    Responder
  8. Murilo Bustamante

    Prezado Dr. Leonardo, estou com dúvidas:Não sou esquizofrenico, porem sou esquizoafetivo do tipo depressivo refratario, faço tratamentos com antipsicotico, estabilizador do humor e antidepressivo, gostaria de saber se para me tirar do estado depressivo fosse interessante associar o antidepressivo Parnate, pois até agora o tratamento esta sendo inócuo.

    Responder
    • Leonardo Palmeira

      Murilo, você precisa conversar com seu psiquiatra, ele terá mais condições de lhe responder, afinal lhe conhece, sabe de sua história e já o examinou. Espero que melhore! Um abraço.

      Responder
      • Adeilza oliveira

        Dr: mim ajude por favor tenho um filho de 15 anos que tem um a retardamento leve só que ultimamente ele anda muito agressivo e o médico do cap fala que é normal só que ele quer matar todo mundo ele agora está fazendo tratamento com médico geral só porque ele passou olanzapina e quetiapina e mesmo assim ele não tem melhora o que eu faço?? Mim ajuda por favor

        Responder
        • Editor do Portal

          Adeilza, converse com o médico dele sobre a opção de que trata o artigo. A clozapina, além do efeito nos casos refratários, tem ação em comportamentos violentos.

          Responder
  9. RITA DE CÁCIA SOUSA MELO

    Dr. Leonardo,

    Meu filho de 16 anos foi diagnosticado com esquizofrenia paranoide a quase 4 meses, desde o dia 18/05 ele toma saphiris e olanzapina (20mg ao dia, cada), mas não vejo melhoras no seu quadro psicótico: os delírios e as alucinações permanecem, o que devo fazer? os remédios parece que não estão surtindo efeito algum, apesar de serem medicamentos de alto custo. O que devo fazer? esperar mais um pouco ou mudar a medicação? pois a psiquiatra na última consulta dia 06/08/13, disse para eu esperar até a próxima consulta que está agendada p/o dia 19/09/13. Aguardo resposta (favor responder somente para meu e-maill, não responder no seu site). Fico muito grata. Rita de Cácia,

    Responder
  10. teresa dias

    Bom dia dr, tenho uma pessoa da família que teve um surto – psicotico em maio deste ano, até então ela nunca tinha apresentado nenhum sintoma que estava adoecendo, chegou a tomar 07 medicamentos por dia, chegou a tomar 02 caixas de Haldol injetável. Desse tempo pra cá teve altos e baixos, o médico já mudou medicamentos e agora á mais ou menos 30 dias ela está tomando somente um que é olanzapina, só que ela continua a ter certos comportamentos não muito normais de quando ela estava bem; como desinteresse de voltar ao trabalho, falta de amor até mesmo pelas pessoas mais próximas; enfim dr é verdade que esses medicamentos deixam o paciente assim? Quando é que uma pessoa pode tomar essas drogas sem piorar mais seu estado?

    Responder
    • Leonardo Palmeira

      É bem mais complexo do que isso, sugiro que você converse com o médico dela, pois podem ter várias razões para que isso esteja acontecendo.

      Responder
  11. Edelvanio Lima Araujo

    A um ano fui diagnosticado com esquizofrenia refrataria,ja fiz varios tratamentos mas parece que nao fizeram efeito algum ,alem disso tenho sindrome do panico e tenho que tomar varios medicamentos ,sera que os medicamentos para controlar o panico interfere na açao dos medicamentos para a esquizofrenia ,pois ainda tenho muitas crises de panico e muitas ilusoes auditivas que me impedem de trabalhar e causam muito sofimento e muito constrangimento,pois as crises as vezes acontecem em lugares publicos,por isso estou afastado do trabalho e nao saio mais de casa por medo de ter crises na rua.o meu caso tem cura ,ou vou ter que tomar esses medicamentos pra sempre.nao tenho mais vida social nem sentimental,pois a maioria dos meus amigos e parentes tem receio de me convidar pra sair e eu ter alguma crise durante esse periodo.

    Responder
  12. Samuel

    Dr,

    Minha irmã possui esquizofrênia refratária, já tomou vários antipsicóticos a base de quetiapina, olanzapina e por último está tomando a rispiridona.
    Já ouvi falar sobre a eficácia da clopazina para pacientes refratários mas nenhum dos oito psiquiatras que atenderam chegou a receitar o medicamento.
    Já pensei em perguntar sobre o porquê de nunca terem receitado o medicamento para ela mas tenho receio de ser mal interpretado já sou ignorante quando ao assunto.
    O Sr sabe me dizer se existe algum tipo de receito quanto a indicação de tratamento com este medicamento?

    Responder
  13. Neusa Maria Santos de Almeida

    Minha filha faz tratamento com clozapina há quase três anos, e nunca mais teve nenhuma crise depois da última que foi muito grave, a ponto de ficar internada. No entanto apesar de não ter crises ela fica muito quieta, não conversa, e a única coisa que faz é arrumar o quarto dela e as suas roupas. Eu tento conversar com ela mas ela não quer papo nenhum, e quando falo pra ela fazer uma terapia com uma psicóloga ela diz que não quer saber, e então pra não deixá-la nervosa eu acabo deixando ela quieta, enfim eu gostaria de saber se essa apatia é normal e o que eu posso fazer pra que melhore.

    Responder
    • Eloi Lopes

      Sinto por sua filha… Não sou médico, mas leio bastante sobre o assunto esquizofrenia pois tenho uma pessoa na família portadora. Ao que parece sua filha tem predominância dos sintomas negativos (essa apatia), então leia sobre o NAC (n-acetil cisteína, remédio utilizado para congestão nasal mas que tem estudos sobre seu uso na esquizofrenia) comente sobre ele com o médico dela. Leia também sobre o Ômega 3 (que possui efeito antioxidante). Não administre nenhum remédio ou tratamento (mesmo alternativos, naturais) sem o conhecimento de um médico psiquiatra que esteja acompanhando o paciente.

      Responder
      • Gleide

        O Edu meu esposo faz o uso do NAC e o Ômega 3 . O Ômega 3 tem que ter a dosagem certa, para os portadores de esquizofrenia e bipolaridade . O da Altaia e o mais indico por obter a dosagem correta.

        Responder
  14. fulvia sesta

    Dr. Leonardo,
    Meu diagnostico é esquisofrenia paranóide refratária.
    Já usei risperidona,olanzaina,e outros.
    Estou há 06 meses usando closapina 400mg dia; contudo AINDA as impresso~es auditivas me incomodam muito pois,são constantes.
    Nunca tive crises,sou muito con troladada,
    sociabilidade difícil e muitos medos!
    Toc o médico me explicou q. o leponex provoca toc,incomoda tb.
    obrigada
    Fulvia

    Responder
  15. maria c c veras

    Querida Fulvia,

    Tenho um irmão quase curado , digo controlado atraves de Olanzapina . Atualmente ele é aposentado por esta. Mudou de profissão, hoje é escritor, faz poesias e publica pode no seu facebook.Pode procurar seu,
    jeito de aceitar a vida. Eu me sinto orgulhosa juntamente com minha irmã mais velha de termos dado a ele o caminho da real forma de ser assim. Muito sensível e já faz planos para lançar mais um de seus livros.
    Ele tem um animal que se chama Kiss, dorme com ele para evitar a solidão e também de algum inseto que atrapalhe a noite dele.

    Bem querida, só mesmo falando com ele voce sentirá o seu dia melhorar encontreo neste endereço: juliano.cveras (facebook)

    Um Abraço para todos que tenham o seu interesseI

    Responder
  16. maria c c veras

    Quanto a mensagem anterior . meu irmão aposentou-se pela enfermidade .

    Responder
  17. Giane Alves pereira

    Dr Leonardo,meu filho esta doente tomando Ziprex,nao vejo muito resultado,e ele teve a perda do pai dele e do avo dele ano passado,sinto sem forcas para cuidar dele,por favor me ajude!!o q devo fazer..

    Responder
  18. erenilde dasilva pereira

    Dr. sei que esquizofrenia não tem cura, meu filho toma todos os remédios mas reage após tomá-lo com surto e depois para. É atendido pelo sus toma compripramina e clozapina. fomos aumentando a dose e ele foi reagindo com mais surto. Pergunto: isto está certo. Tem que mudar a medicamentação. O que acha do nitroprussiato de sódio/

    Responder
    • Editor do Portal

      Erenilde, o nitroprussiato de sódio ainda está em fase de estudo para a esquizofrenia, embora os resultados sejam promissores, ele tem sido pesquisado em associação aos antipsicóticos. Antes de pensarmos em tratamentos mais avançados e ainda não validados para o uso clínico, precisamos garantir o básico: que o paciente tenha adesão ao tratamento. E para isso existem medicamentos injetáveis de uso mensal, conhecidos como antipsicóticos de longa ação. Informe-se a respeito com o médico de seu filho. Um abraço!

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    • Editor do Portal

      Erenilde, o nitroprussiato de sódio ainda está em fase de pesquisa e não está disponível para uso terapêutico da esquizofrenia. Existem alguns pacientes que não respondem bem à clozapina e ainda existem aqueles que podem ser refratários mesmo à clozapina (super-refratários). Sugiro que converse com o médico dele. Um abraço!

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  19. MARCIO RENATO

    MEU PAI TOMA LEPONEX,300MG POR DIA E O DR PEDIU PARA QUE ELE PASSE A TOMAR 400,HÁ UNS DOIS MESES ATRÁS ELE TEVE UMA MELHORA SURPREENDENTE SÓ QUE DUROU DOIS DIAS,ATÉ DIRIGIR MEU CARRO ELE DIRIGIU APÓS CINCO ANOS SEM PILOTAR,SÓ QUE AUMENTOU SEUS DELÍRIOS E ALUCINAÇÕES,E ELE ESTAVA TOMANDO 300MG,E COMEÇOU A GAGUEJAR MUITO SERÁ EFEITO DO REMÉDIO? DEVO ME PREOCUPAR COM O AUMENTO DA DOSE E SE ESSAS RECAÍDAS SERÃO CONSTANTES???? MEU PAI TEM 68 ANOS E COMEÇOU A MENOS DE UM ANO COM ESSE REMÉDIO,TINHA TANTA ESPERANÇA QUANDO MELHOROU REPENTINAMENTE E DUROU TÃO POUCO,NÃO DESISTIREI DELE E PEÇO AJUDA A DEUS TODOS OS DIAS E ESTOU PEDINDO A VC TAMBÉM ESSA AJUDA E ORIENTAÇÃO

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  20. lurdes

    Olá Dr, meu filho de 19 anos teve o diagnóstico de esquizofrenia, e já se trata a um ano e meio.No inicio tomava risperidona, mas dva muitos tremores, dpois o médico trocou para olanzapina.Como ele não respondeu bem a esses dois remédios trocou para clozapina,e já toma mais ou menos um mes. Sei que ainda é muito cedo para saber os resultados,mas estou um pouco preocupada porque andei lendo que esse remédio baixa o nível de glóbulos brancos do sangue.E tbém, o médico dele andou falando sobre choques, caso esse medicamento não surta efeito.Na hora eu achei que choque fosse coisa do passado.Bem, Dr.,confesso que até já pensei em abandonar o tratamento, mas ao mesmo tempo tenho medo dele voltar a ficar agressivo, e o quadro se agravar
    Hoje ele está calmo, porém muito apático,não conversa, fica o dia inteiro pra lá e pra cá,não assiste tv,não faz mais nada.As vezes não sabemos como agir, pois puxamos conversa, mas ele ´só responde em poucas palavras.Pensei em levá-lo a outro médico,mas começar tudo de novo, até o médico conhecer o paciente leva tempo. Gostaria de uma orientação. Obrigada.

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  21. Maria Virginia

    Boa tarde, sr. dr. , a minha irmã tem 40 anos, trabalha em part-time, pois sente necessidade de estar sozinha, fala aut-diálogos sozinha, mas sem que ninguém perceba à sua volta, pois tem consciência do bizarro que isso provoca. Tem um discurso normal, embora não desenvolvido.Tem necessidade de isolar-se das outras pessoas para estar com o seu “eu” imaginário e fala, ri-se, faz gestos como se com outra pessoa estivesse. O medico diz que tem uma psicose ( não é bem esquizofrenia ), mas gostaria de saber, o que é mesmo pois deixa-nos dúvidas. Ela toma Amilssupride 100mg, para esquizofrenia crónica e dois anti-depressivos Mirtazapina e Cipralex. O que será que ela tem? Que tipo de psicose terá ou está muito perto de esquizofrenia? Muito Obrigado sr.dr. meus cumprimentos.

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  22. Josy

    ola tenho uma filha de 14 anos que faz uso do rispedirona há um mês e Até agora não acabou os delírios ,quanto tempo tenho que esperar para acabar os delírios e o remédio fazer efeito

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    • Editor do Portal

      Josy, os antipsicóticos podem levar de 4 a 8 semanas para fazer o efeito completo, emborajá se possa perceber uma melhora antes deste prazo. Um abraço!

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  23. julia

    BOA NOITE, A MINHA TIA SOFRE DE ESQUIZOFRENIA, É APATICA, NÃO FAZ NADA, SO DORME E COME, ESTA ENGORDANO MUITO. ELA TRATA COM RISPERIDONA 6 MG, (2 COMP), SERTRALINA 50 MG E RIVOTRIL 2 MG. PORÉM DE UM TEMPO PRA CÁ A VOZ DELA ESTA EMBOLANDO MUITO, NÃO CONSEGUIMOS ENTENDER NADA O QUE ELA FALA. ISTO É NORMAL? ? PODERIA SER DEVIDO AO USO DO MEDICAMENTO? ? ? OU ISTO É UMA CONSEQUÊNCIA DA DOENÇA? ? VISTO QUE ELA TRATA COM MEDICAMENTOS A 30 ANOS. MUITO OBRIGADA, AGUARDO RETORNO.

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    • Editor do Portal

      Julia, vocês precisam comentar isso com o médico dela, pode ser um efeito colateral tardio aos antipsicóticos que se chama discinesia tardia. O médico examinando-a saberá diagnosticar. Um abraço!

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  24. vera

    minha irma tem eszuisofrenia uns trinta anos e se trata com medicamentos fernegam diazepam e hadoul mas nao vejo resultado o medico disse que e cronica p0r favor aguardo resposta.

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    • Editor do Portal

      Vera, o fato da esquizofrenia ser considerada crônica, não significa que ela não possa se beneficiar de medicamentos mais eficientes. Aqui no site você encontra diversas publicações que tratam desta questão. Espero que as informações possam ajudá-la na conversa que precisa ter com o médico de sua irmã. Um abraço!

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    • Clayton de Almeida

      Essa esquizofrenia é a refratária, muito bem tratada na obra do Dr. Rodrigo Bressan (abaixo)m, sugiro que leia:
      Livro – Entre a Ilusão e a Razão – Desmistificando a Esquizofrenia – Bressan

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  25. lurdes

    Dr,estou um tanto sem saber o que fazer. Meu filho está em tratamento faz um ano e meio,porém quase não vejo resultado no seu quadro clinico, ele está apático,lento demais. já usou tres tipos de remédios, agora por ultimo toma a clozapina 3 x ao dia.Não aguento mais ve-lo assim, desse jeito.Por favor o que que eu faço.

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  26. Geane

    Olá! meu filho fazia uso de olanzapina e ficou estável, mas engordou 20 kg em 1 ano e meio, daí o médico trocou o medicamento para ziprazidona(Geodon) ele não tem mais os sintomas positivos(psicóticos) e perdeu peso, mas está sentindo uma pressão na região do peito, tipo uma angústia inexplicável, sem motivos, um mal estar, falta de paz…ele faz uso também de sertralina e rivotril e mesmo assim não alivou esses sintomas. Quando ele tomava olanzapina, passou uns meses sentindo isso, mas depois melhorou. Fazem 4 meses que ele mudou a medicação e esses sintomas negativos voltaram e ainda persistem. Disseram-me que o frontal é melhor que rivotril para essa angústia que ele sente. Isso é depressão ou ansiedade ? O que o Sr. acha ? Obrigada.

    Responder
    • Editor do Portal

      Geane, não tenho como opinar sobre questões clínicas relativas ao seu filho, pois não o conheço. Sugiro que converse melhor com o psiquiatra dele, que é a pessoa com as melhores condições para esclarecer esse tipo de dúvida. Um abraço!

      Responder
  27. Elaine Rodrigues

    Eu gostaria de saber se o peso ganho com a medicação a pessoa consegue emagrecer, minha irmã ganhou uns 15 quilos em dois meses e toma aristb 15 mg, ela agora está muito deprimida porque ganhou peso e não quer tomar a medicação, se a medicação for trocada ela consegue perder esse peso que ganhou? O remedio a deixa inchada e diminuiu muito o seu metabolismo, mesmo ela comendo muito pouco ainda está ganhando peso

    Responder
    • Editor do Portal

      Elaine, infelizmente esse é um problema que ocorre com certa frequência, mas não com todos os antipsicóticos. Converse com o médico dela, tanto para ver outras opções de medicação, como para ver se existe algum tratamento capaz de ajudá-la a perder peso, sem que ela precise abandonar o tratamento psiquiátrico. Abraços!

      Responder
  28. Sonia Maria

    Gostaria de saber o que fazer com o paciente quando o remédio não faz mais efeito?

    Responder
  29. Vladimir Passos

    Olá boa tarde; deis de 2012, tomo o tarja preta rivotril 2 Mg, e os psiquiatras aumentaram p/4 Mg, não está mais funcionando, como antes de 2012, quando dava sono, tranquilidade e acordar calmo com a mente mais leve; será que estou com “efeitos rebotes” ou “refratário”, se sim, tem como curar ?

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  30. Vladimir Passos

    DESDE 2013 O RIVOTRIL DE 2 MG NAO ESTA MAIS FAZENDO EFEITO, COMO DAR SONO E ACORDAR TRANQUILO E CALMO, MESMO PSIQUIATRAS AUMENTANDO A DOSE P/4 MG, SERA Q ESTOU COM EFEITOS REBOTES OU REFATARIO?

    Responder
    • Editor do Portal

      Vladimir, esses medicamentos ansiolíticos, como Rivotril, Frontal, etc, provocam com o uso prolongado o que chamamos de tolerância. Por isso os efeitos sedativos e ansiolíticos não são mais os mesmos depois de um tempo, sendo necessário o ajuste de dose ou a troca da medicação. Isso não tem nada a ver com refratariedade. Refratariedade é quando um paciente deixa de responder a um medicamento porque sua doença se agravou e não porque seu organismo ficou tolerante. Com os antipsicóticos não ocorre tolerância como acontece com os ansiolíticos. Se o paciente deixou de responder é porque a doença se agravou ou porque a adesão ao tratamento está pior. O médico precisa avaliar melhor os motivos para saber qual a melhor decisão. Um abraço!

      Responder
  31. Camia

    Ola doutor, gostaria de saber o porque minha mãe não melhora ela está tomando 6mg de risperidona e mesmo assim não fica Boa. O médico dela acho que está ficando meio louco porque não fala nada com nada e não faz nada pra que ela posa melhoramelhorar ela só chora e escuta vozes

    Responder
    • Editor do Portal

      Camila, Risperidona é apenas uma das muitas alternativas de tratamento da esquizofrenia. Nem todos os pacientes respondem à primeira medicação. É importante também chegar à dose ideal e eficaz para cada caso. De qualquer forma você precisará conversar com o médico dela.

      Responder
  32. Marcela

    Dr minha mãe foi diagnosticada com esquizofrenia refratária faz dois anos , já utilizou todos os medicamentos como clozspina olanzapina queitiapina entre outros , atualmente está internada tomando fármacos e fazendo ECT, sinceramente nada está adiantando , estamos bem desanimados e não sabemos se existe outra saída … Nada funciona ! O Sr teria algum caminho ?

    Responder
    • Editor do Portal

      Marcela, ela pode ser uma paciente com esquizofrenia super-refratária (refratária à clozapina). Tem um estudo de caso recente (2014) publicado pelo grupo do Bressan e do Hallak com 4 casos que responderam bem ao Palmitato de Paliperidona. Dê uma olhada em http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25716490

      Responder
  33. Marcela

    Vou dar uma olhada sim … O Sr é de onde ? Atende em qual cidade ?

    Responder
  34. Terezinha

    dr. Leonardo gostaria que postassem sobre o ect , resultados . Meu filho está a oito meses tomando o invega sustenna e está cada dia mais apático . Obrigada

    Responder
  35. Valeria Duarte

    Bom dia. Meu filho tem esquizofrenia paranoide superf refrataria toma clozapina a dois anos e invega sustenta , chegou a tomar 800 mg de cliozapina e nada de melhorar está fazendo ECT desde março deusa vz por semana e mesmo assim não ouve melhora , eu confio mt no tratamento dele já que ele se trata na proesq da escola oculista de medicina ,começou hj a freqüentar um hospital dia , mas confesso que estou preocupada que nada disso funcione , é triste ver um jovem de 25 assim , ele nunca falhou de tomar nenhuma dose de remédio foi diegnosticado com 21 anos …a família td apóia e ajuda mas ele está cada dia mais recluso , não sabemos mais o que fazer , pergunto ao sr dr se há algo mais há fazer?

    Responder
    • Editor do Portal

      Valeria, pelo que você diz tudo está sendo tentado, agora é confiar nos profissionais que tratam dele para conseguir chegar nas doses adequadas de medicação e na psicoterapia e terapia ocupacional através do hospital-dia que podem judá-lo a ter mais recursos para lidar com suas próprias dificuldades. Boa sorte!

      Responder
  36. cintia kremser

    ola doutor ,minha mae teve 3 avcs isquemicos ficou afasica e depois q saiu do hispital começou a escrever q eu estava envenenando ela ,tem crises agressivas quebra tudo q esta ba frente dela eu e meu irmao nao sabemos oq fazer ela foi no neurologista e ele receitou respiridona ,mas ainda nao fez efeito ,ela continua agressiva ,ja pensamos em interna la pois ja nao sabemos oq fazer ,pois ela nao dorme nao come e diz q estamos querendo matar ela ,ela ta tomando respiridona a 1 semana quanto tempo vai demorar p fazer efeito e internaçao seria apropriada no caso dela? o medico disse q provavelmente essas crises dela sao sequelas do avc .

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    • Editor do Portal

      Cintia, antipsicóticos orais podem levar de 4 a 8 semanas para fazer efeito, claro que depende da dose e da gravidade de cada caso. Sugiro que entre em contato com o médico que trata ela. A internação está indicada em casos em que o paciente coloca sua vida ou a de terceiros em risco.

      Responder
  37. Marcelo Moreira de Souza

    Boa tarde. Tenho uma irmã de 49 anos com esquizofrenia crônica que tornou-se uma ameaça à vida da minha mãe. Os médicos dos CAPS chegaram a conclusão que ela se encontra no grau máximo da doença. Minha mãe tem 70 anos e mora no Rio de Janeiro, cuidando dela sozinha, já apanhou várias vezes e não temos condições de colocá-la numa clínica, pois os custos são altos. O que fazer se nem mesmos os médicos conseguem uma evolução no caso dela? Não há apoio do governo em uma internação definitiva e os médicos já nos avisaram que precisa separá-las urgentemente, pois no caso dela pode até matá-la. Nos oriente por favor.

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  38. Lurdes

    Dr; meu filho toma clozapina a mais ou menos 7 meses, so q está muito magro, fazemos exames de sangue regularmente, o q pode estar acontecendo?

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  39. David dos anjos silva

    Dr. Minha mãe toma já faz MT tempo depakene 500mg e melheril de 100mg e o neozine de 100 também e já tem um tempo que ela não passa por um psiquiatra por falta de médicos aqui ela só troca a receita gostaria de saber se esses remdios perde o efeito ela não está MT bem e vem passado por um momento difícil com a separação

    Responder
    • Editor do Portal

      David, não é uma característica do tratamento perder o efeito com o tempo, exceto se existem problemas de adesão, ou seja, o paciente não toma remédios, ou se os fatores externos são desfavoráveis, o que parece ser o caso. Neste caso, você deve levá-la ao médico para que ele reveja as doses e os medicamentos.

      Responder
  40. Fabiola

    Dr. Minha mãe sofre de esquizofrenia há uma 27 anos, vem fazendo tratamento mas no passar dos anos a doença tem piorado, já não tem maia uma vida social e não sai mais de casa a não ser pra ir ao médico, passou muitos anos tomando haldol, akineton, fluoxetina e clonazepam. Agora está sendo tratada por médica que atende pelo convênio, e está tomando quetiapina 200mg a noite e 50mg de dia, ela está mais calma comigo, já não está mais agressiva, mas ainda mantém os sintomas da alucinacao e de delírios as vezes é tão forte que acha mesmo que estão perseguindo ela, sei o que ela está pensando porque faz orações em voz alta e percebo os distúrbios que vem sofrendo, neste cenário o que devo fazer, pois não tenho liberdade pra conversar com a médica pois minha mãe acredita que não tem mais doença e acha que o remédio que toma e apenas para dormir.

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  41. Ana Goes

    TENHO UMA FILHA REFRATARIA TEM 35 ANOS NUNCA TEVE UMA VIDA NORMAL ESTA ALUCINANDO O TEMPO TODO FALA SO EM COISAS RUINS E NAO CONVIVE SOCIALMENTE POR CONTA DO COMPORTAMENTO DA DOENÇA, ESTA COM INDICAÇÃO DE ECT MAS NAO CONSIGO FAZER É UM TRATAMENTO MUITO CARO ESTOU NA FILA DO HC DE SAO PAULO! PRECISAMOS DE AJUDA POR FAVOR SE ALGUEM SOUBER ONDE FAZER O TRATAMENTO DE FORMA SEGURA ENTREM EM CONTATO!

    Responder
  42. refratária + demência

    Olá. Minha irmã tem 50 anos e vem piorando desde a infância. Além da esquizofrenia refratária teve problemas no parto e piora a cada dia. Procurei dar uma vida “normal” a ela depois da morte de minha mãe, que a deixava trancada em casa, mas houve um atropelamento e ela piorou seu comportamento e reduziu os movimentos de um dos braços. O dia-a-dia está ficando insuportável e mantenho cuidadores 24 horas. Pode indicar uma casa de repouso em São Paulo ou nas proximidades?

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  43. Leonardo Amaro

    Eu tenho esquizofrenia refratária e tomo uma olazapina 5mg de manhã e acido volproico250mg..ao meio dia diazepam pra ansiedade 2,5 mg… de noite 3 quetispina de 100mg e dois acido volproico de 250mg e uma olazapina de 5mg… só que ainda tenho alucinações forte Minh médica mês que vem vai tirar olazapina que eu acho pior antipsicotico apesar de ser caro e nomeado como o melhor… ele e fraco e não corta as minhas aluçinasoes… vou tomar mês que vem 600mg de quetiapina… gostaria de saber qual antipsicotico e melhor clozapina ou longacitil? clozapina,Longacitil tem calmante e que tbm sofro de insônia… e pq virei esquizofrênico apos ter sofrido macunba que fizeram para mim… tem algo a ver isso ou deu a doença pq teve que dar essas são minhas dúvidas? Obrigado

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    • Editor do Portal

      Leonardo, a esquizofrenia é uma doença biológica, tem influencias genéticas, neuroquímicas e celulares. Embora a espiritualidade possa interferir, positiva ou negativamente, ela não é a causa do adoecimento. Quanto aos remédios que você cita, seu médico é a melhor pessoa para tomar essas decisões em conjunto com você. A clozapina, como deve ter lido no artigo, é o único antipsicótico com eficácia comprovada em casos resistentes.Mas se seria o caso você usar, somente ela pode lhe responder.

      Responder
  44. Edna Silva

    Dr. Meu filho tem 30 anos, diagnosticado desde os 17. A doença aflorou após o uso de alucinógeno, não sabemos se maconha ou outro qualquer. Teve três surtos muito graves. Constataram que estava refratária. Tomou 400 mg de clozapina. Teve efeitos colaterais. O médico reduziu a dose para 300 mg. Tomando somente a noite. A enurese melhorou um pouco mas os delírios estão piores. Ele fala sozinho o tempo todo, principalmente quando esta só. Por favor, me dê a opinião do senhor sobre isso: Observei sem que ele notasse, que os diálogos sozinho não são amistosos e ele faz gestos agressivos. Ele procura fazer isso sozinho, sem que ninguém veja e quando entre pessoas se esforça para agir normalmente, chega a ser amável. Hoje fiquei muito alarmada, observei e achei que ele fazia gestos realmente muito agressivos. Nem devo descrever aqui. Mas minutos depois saiu do quarto e me desejou boa noite normalmente. O que o senhor me aconselha? Continuar com clozapina?

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    • Editor do Portal

      Edna, isso somente o médico dela poderá lhe responder. Pelo que entendi ela só usa clozapina e não tolera doses mais altas. Por outro lado, a dose atual parece não ser eficaz para controlar os sintomas positivos. É preciso conversar com o médico sobre outras alternativas medicamentosas ou mesmo associações que podem ser feitas com a clozapina.

      Responder
  45. Elizabeth

    Meu marido desenvolveu após meningite herpetica virotica mas já era antes bipolar e depressivo,toma quetiapina,menalete e olanzapina a um mês em casa mas não melhora visões confusão mental frases desconexas e agora agressividade…toma rivotril de 2,0 duas x ao dia…por que os remédios não estão fazendo efeito? Ele está bem pior que antes da doença, pios sempre foi muito nervoso e anti social…

    Responder
    • Editor do Portal

      Elizabeth, quadros neurológicos comumente agravam quadros psiquiátricos pre-existentes. Procure conversar com o médico que o atende.

      Responder
  46. Leonardo

    Esquizofrenia é algo difícil de se diagnosticar, principalmente sobre os efeitos dos medicamentos pq somente a pessoa com a doença q pode ser a melhor pessoa a auxiliar o médico, mas se a pessoa não esta bem para realmente se auto diagnosticar e reportar ao seu médico, automaticamente é drogado de forma errônea. Isso torna uma doênça muito difícil de se curar, e por se tratar de uma doênça genética, tanto q passa de pai para filho, não tem cura, apenas é usado medicamento para pessoa bloquear os males, entender o q acontece com ela, e ela viver o resto da vida com os sintomas. A grosso modo é uma má formação cerebral, e nenhum remédio cura uma má formação. O q ocorre é a pessoa superar e conviver com a doença, mas a doença permanece.

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  47. MARILEI PAZINATTO

    Dr. Minha mãe é esquizofrênica a mais ou menos 30 anos já tomou várias medicações e hoje toma quetiapina 200mg noite e 100m ao meio-dia, também toma o neosine 100mg a noite, Mas parece que não está fazendo o efeito esperado, pois ainda continua com delírios e alucinações. A família está tomando cuidado em proporcionar um ambiente calmo e favorável a sua melhora mas vejo que é muito lento.

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    • Editor do Portal

      Marilei, converse com o psiquiatra dela. A dose antipsicótica da quetiapina é acima de 300mg, podendo ser necessário chegar a 600-800mg/d.

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  48. Alison Uener Colombera

    Dr.tive uma desidratação prolongada e evoluiu para um choque hipovolêmico,após isso apareceram sintomas de ansiedade,agitação psicomotora,inquietação,irritabilidade,insônia,problemas para cuidar da higiene,problemas para tomada de decisões,tremor nas extremidades,sensação aumentada de susto,problemas para aprender coisas novas,rigidez muscular.Estou desconfiado de demência,estou me tratando com psiquiatra,que está tentando de tudo para me ajudar.Já tomei Olanzapina 3mg,Clomipramina 75mg,Ácido Volproico 300mg,Respidon 1mg,agora estou tomando Quetiapina 100mg,Dorene 75mg, e vou agora substituir Ácido Volproico por Donaren Retard 150mg.Fazem dois anos que estou assim,enquanto os remedios fazem efeito consigo dormir um pouco a noite,mas quando acordo fico com incapacidade de relaxar,muita inquietação,agitação psicomotora.Até meu médico não sabe mais o que fazer para diminuir essa ansiedade.Tenho 42 anos,e vivo com meu pai,estou tocando meu emprego,fazendo esforço para que meus colegas não percebam minha ansiedade.Minha pergunta é se o choque hipovôlemico,pode causar lesões neurológicas a ponto de parecer quadros demenciais.

    Responder
    • Editor do Portal

      Alison, se durante o choque houver interrupção ou redução do fluxo sanguíneo cerebral, pode haver alguma lesão. Converse com seu médico para ele pesquisar melhor através de exames que possam avaliar melhor o cérebro.

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  49. Douglas Dias

    Olá e obrigado pela oportunidade.
    Sou casado e minha mulher foi diagnosticada com Bipolar mas sempre achei algo a mais. Ela a dois anos atrás começou com trans. Ansiedade e seus sintomas cuidamos por 18 meses com fluoxetina e no final do tratamento começou a ouvir vozes e ver umas coisas em mim, nas vozes dizia que eu fala no ouvido dela para ela sair de casa, que eu ” marido dela” iria pegar a alma dela. Porém quando isto aconteceu eu não sabia de nada só fiquei sabendo que no fim de 2015/Dez ela resolveu tomar todos remédio que tinha em casa e quase se foi. Pode acreditar piorou as coisas; ela no inicio de janeiro teve um terror noturno, não sei se foi pesadelo e trouxe para a vida real e que estava dentro de um inferno, que em nosso quarto era o inferno que no inicio tinha um encosto em mim, que depois eu era este encosto. Que agora eu sou um Demônio que quer arrancar ela de casa que quero a alma dela. Minha vida acabou estamos juntos a 22 anos e ta uma droga a nossas vida. Então desde 01/16 até agora 11/16 ela toma Quetiapina 300/Dia + 600 Lítio …vou falar melhorou umas coisas mas toda semana tem uma crise “leve” a “Braba” ai é tudo desconexas as conversas, xingamento, ofensas, me culpa de tudo, volta como no dia que ela ta na crise de ver coisas e ouvir. Volta tudo de novo seu….Demônio, Encosto, vc não vai levar minha alma, vc acabou com minha vida enfim tudo que não suporto mais. Hoje nas crises ela piorou diz toda ora que quer morrer, que vai se matar e que vai me matar, sei que é somente no momento da crise e ai tenho como segura-la e até brigamos por causa disto, é o que posso fazer. Eu acho que faz muito tempo no sofrimento e sem melhora acho também que ela não é bipolar mas com Distúrbio Esquizoafetivo, pois li sobre o assunto e tbm falei com uma pessoa que tem uma filha que era tratada como quetiapina para bipolaridade e na verdade sofri de Distúrbio Esquizoafetivo. Por favor eu falei hj mesmo através de e-mail com o Médico dela e vamos esperar a consulta mas pedi a ele rever o caso e estudar a possibilidade de usar a Clozapina…….Por favor me ajudem…Abraço

    Responder
    • Editor do Portal

      Douglas, a clozapina pode ser uma alternativa, o médico dela é a pessoa mais indicada para lhe orientar.

      Responder
      • Iara

        Dr, meu filho 17 anos, esquizofrênico, bipolar usuário de drogas. Toma Clozapina, clobazan e citalopran. Hoje é uma daquelas noites, não dorme, fica falando em se matar etc. Estou desgastada, não consigo internar pq é menor de idade. O psiquiatra dele é muito bom. Mas já não sei mais o que fazer. Peço a Deus todo dia para nos tirar deste sofrimento. Será que não tem outra medicação para acrescentar e podermos dormir?

        Responder
  50. Rita

    Bom dia, minha irmã tem esquizofrenia, mas se recusa a tomar o remédio RISS, ela tem muito delírio persecutório. Como posso conseguir convencê -lá a tomar o remédio?

    Responder
    • Editor do Portal

      Rita, esse é um trabalho para a equipe que trata de sua irmã. A família pode ajudar, mas precisa de capacitação através de programas de psicoeducação, pois não é fácil dialogar com um paciente que não aceita que esta doente e que precisa de remédio. Sugiro que leia este artigo https://entendendoaesquizofrenia.com.br/website/?p=3724 e o nosso livro Entendendo a Esquizofrenia, onde apresentamos o método LEAP, que você também pode encontrar em http://leapinstitute.org/

      Responder
  51. Leandro

    Olá, doutor minha mãe sofre de esquizofrenia , ela esculta vozes o dia todo, fica parada olhando pra parede fala que as vozes diz que vai matar ela, e os remédios parecem que não está fazendo efeito. Eu sou filho único , e cuido dela sozinho, sinceramente não sei mais o que fazer.. ela toma 2 comprimidos de manhã risperidona 2mg e de noite 2 de 2 mg. Fora a setralina e outros de diabetes e pressão alta. Me ajuda por favor

    Responder
  52. fernando

    eu estou tomando olanzapina 10mg,e tenho muitos sintomas negativos e gostaria de saber se meu problema esta na esquizofrenia ou devo mudar de remedio,pois sinto isolamento social,nao consigo ter concentraçao,falta de atençao,e nao consigo resolver coisas faceis,pois parece que se torna dificil. a clozapina e boa?o que devo fazer . aguardo resposta

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    • Editor do Portal

      Fernando, essa é uma avaliação que somente seu médico pode fazer. A olanzapina, assim como a clozapina, melhoram a cognição e existem estudos com evidências a respeito. Outra sugestão é a reabilitação cognitiva. Leia mais em https://entendendoaesquizofrenia.com.br/website/?p=5346

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  53. Tatiane

    Olá, meu namorado tem esquisofrenia, apos trocar o medicamento haldol por 50mg de quetiapina e 500mg de depakene, entrou em crise pisicotica. Estava ouvindo vozes, vendo coisas, e com manias de perseguição. Passou no médico e o mesmo dobrou o medicamento, a seis dias está tomando 100mg de quetiapina e 1000mg de depakene. Ele melhorou um pouco, não está mais agressivo, mas continua pensando muito, foca olhando para o alto ou algima coisa o tempo todo. Fica se benzendo com o sinal da cruz toda hora. Minha pergunta é: essa nova dosagem vai tira-lo da crise? Em quanto tempo ficara bom? Já fazem 6 dias que está tomando o medicamento

    Obrigada!

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    • Editor do Portal

      Tatiane, essas perguntas dependem do paciente e do quadro clínico. Sugerimos que converse com o médico-assistente, a pessoa mais indicada para lhe passar essas informações. Em linhas gerais podemos dizer que um medicamento antipsicótico pode durar de 4 a 8 semanas para fazer seu efeito, embora melhoras já possam ser observadas antes. É importante ressaltar que o tratamento medicamentoso é apenas um dos tratamentos disponíveis, existem psicoterapia, terapia ocupacional e terapia de família, além de outros tratamentos complementares, com os quais também pode haver melhor resposta ao tratamento como um todo.

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  54. Thiago

    Dotor nao sei se eu estou com esquisofrenia mas vou te falar as coisas que eu sinto ,meus pensamentos sao muitos rapidos eu nao concigo me concetra nas coisas que eu faço nao tenho prazer em viver pensamentos vem em minha mente sem eu quere pensar neles minha cabeça doi todos os dias fico com um zunbido no ouvidro o dia enteiro ouso voses mas nos pensamentos eu brigo com elas para elas iren embora quando estou perto de outras pessoas fica um pensamentos mandando eu vuar nele mata bater queria saber se eu posso ser curado , minha mente fica tao pertubada que ate quando eu vou ora pensamentos vem e fala q nao vai da certo e chega ate fala mal de Deus estou querendo saber oque eu tenho pois sou muito asioso tmb e ja tive toc mas tava bom quando era so o toc e a ansiedade mas agora isso que esta acontecendo e muito ruin eu nao tenho paz

    Responder
  55. Dan

    Boa tarde! Minha irmã foi diagnosticada com depressão leve, estresse pós traumático e transtornos do humor afetivos persistente. Esta com mania de perseguição achando q clonaram o celular, computador, tablet e até mesmo a TV por assinatura. Levamos ao psiquiatra q mudou a medicação onde pela manhã toma 5 gotas de rivotril e 1 comprimido de prestiq a noite 10 gotas de rivotril e 1 comprimido de olanzapina 5mg , a uma semana vem tomando e houve uma piora no quadro ela não dorme a noite toda, está com Toc, mania de limpeza e cheiros, não quer q toque nas mãos e apresentando oscilação de humor . O médico solicitou q aumentase a dose do olanzapina para 10mg a noite e aumentasse o rivotril para 15 gotas e de nada resolveu.
    Ela está mais agitada sem dormir e com as mesmas manias, será que o remédio não está fazendo bem? Por favor me ajude qUE não sei o q fazer

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    • Editor do Portal

      Dan, não temos como reponder a essas perguntas, pois isso requer examinar a paciente e conhecer os antecedentes e sua história. Sugerimos que entre em contato com o médico-assistente e solicite uma revisão, para que vocês possam esclarecer esses pontos.

      Responder
  56. Dan

    Não temos antecedentes na família de problemas psicológicos ou pisiquiatrico, o que aconteceu é que perdi dois irmãos de forma muito traumatica e após 4 anos do acontecimento que percebemos que ela não estava bem, levamos ao psiquiatra que diagnosticou o problema. Ela está em tratamento a quase 6 meses q não apresenta melhora, e agora com a mudança do remédio está pior. Como saber se o olanzapina não está causando um surto pisicotico?

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  57. rute

    Ola tenho uma familiar mulher com transtorno bipolar a mas de 17 anos ela ja teve milhares d internacoes ela abandona medicacao oral ela ficou bem por um tempo com ijetavel o piportil mensal 100 depois 50 e por ultimo tava mantendo com 25 mg ijetavel problema aumentou a prolactina em quatrocentos efeito colateral d piportil dr cite o nome de outras alternativas ijetaveis q possa nao aumentar a prolactina dela e eu possa sugerir p o pisiquiatra dela favor aguardo

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    • Editor do Portal

      Rute, o palmitato de paliperidona (invega Sustenna) também pode aumentar a prolactina, porém geralmente os níveis não ficam tão altos e pode se controlar com cabergolina, medicamento que abaixa a prolactina. Em se tratando de injetáveis, é necessário manejar os níveis de prolactina com medicamentos pela falta de opções.

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  58. Malu

    Olá minha tem 36 anos e foi diagnosticada com esquizofrenia a 40 dias. Teve várias fases, as alucinações, as vozes, sensação de morte eminente….A 10 dias nega-se s comer. Chegou a ficar 5 dias sem comer nada, internamos para receber alimentação intravenosa. Esta tomando olanzanpina, quitiapina e Litium. Mas estamos sofrendo pq ela se recusa a comer tomar o remédio, tomar banho. Não dorme, não sabemos mais o que fazer! Socorro!!!

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    • Editor do Portal

      Malu, você precisa conversar com os médicos para ver as alternativas de tratamento. Neste caso você não menciona há quantos dias sua mãe está usando a medicação, mas pode ser que ainda não tenha havido tempo hábil para resposta, ou ela não está respondendo ao esquema medicamentoso e seria necessário revê-lo. Casos graves e com risco de morte podem ser elegíveis para tratamento eletroconvulsivo, mas somente os médicos que cuidam dela poderão opinar sobre isso.

      Responder
  59. Marina

    Olá! Boa Tarde! Desde que minha mãe começou a ter sintomas de alucinações comecei a ler sobre o assunto. Desde janeiro/2017 minha mãe vem tomando medicação para esquizofrenia e até agora não houve melhora nenhuma, pelo contrário , houve uma piora nos sintomas. Iniciou com olanzapina 2,5 – 10 – 20 mg( em torno de 1 mês e pouco), parou e passou para quetiapina 25mg(não chegou a 1 mês), faz 15 dias que está tomando esse Leponex(clozapina) – iniciando 1/2 de 25 2x ao dia, hoje está tomando 50mg 2x ao dia e irá chegar a 200mg 2x ao dia, o psiquiatra nos informou que teremos que aguardar ao menos 6 semanas para saber se a medicação está fazendo efeito. de janeiro para cá, em meados do inicio de março iniciou a medicação rivasigmina 1,5mg 2x ao dia e para dormir a noite o Patz(hemitartarato de zolpidem) 5mg sub lingual e ela relamente dorme isso ajuda a mim e ao meu irmão, pois durante o dia são alucinações e delírios o dia inteiro, mas o grau de agressividade é baixo. Minha mãe desde os 20 anos sofreu com depressão e tomou diversos remédios a vida toda, mas nunca melhorou, hoje praticamente a depressão ficou em segundo plano dando espaço para a esquizofrenia…porém há um quadro familiar de problemas relacionado ao esquizofrenia e demência precoce(meu avô, pai da minha mãe e uma irmã dela, que hoje está com 60 anos e um grau elevado de demência), informações de outros familiares que conviveram com eles no incio do problema, disseram que iniciaram com alucinações e delírios…então tem grande chance de ser o mesmo problema de saúde da minha mãe. Hoje ela tem 53 anos.

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    • Editor do Portal

      Marina, ela está no início do tratamento com clozapina, ainda fazendo dose baixa, então pode ser que responda melhor às doses mais altas.

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  60. Lucas

    O alivio dos sintomas mais graves demora a ser sentido após o uso do medicamento ou ocorre rapidamente?

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    • Editor do Portal

      Lucas, o antipsicótico pode levar até 8 semanas para fazer o efeito, mas em geral já dá sinais de melhora antes disso, com cerca de 2 semanas de tratamento.

      Responder
  61. Elisângela Nunes

    Meu marido foi diagnosticado com esquizoafetividade aos 17 anos, passou muito tempo estável, tomando orap.
    Aos 33 teve um novo surto, passando para várias medicações, orap, risperidona, olanzapina , melleril, e por último clozapina, devido ao dignóstico realizado pelo psiquiatra que o acompanha.
    Atualmente tem dose diária de 400 mg mais 0,5 de diazepan.
    o medo ainda é frequente, impossibilitando de trabalhar qualquer atividade profissional.
    O mesmo é muito disciplinado na medicação, mas os efeitos colaterais da clozapina tem o incomodado muito, como grande sedação noturna e sonolência quase o dia todo, ejaculação retrógrada, e raciocínio lento e muitas vezes repetitivo por coisas simples e bobas.
    Duas perguntas:
    1- mesmo tomando clozapina, fazendo acompanhamento mensal com psiquiatra e semanal com psicologa, pensamentos suicidas persistem, o medo e o sentimento de perseguição?
    2- Existe um outro medicamento que possa discutir com seu psiquiatra e trate dos efeitos da esquizofrenia refratária?

    Responder
    • Editor do Portal

      Elisângela, não podemos opinar sobre o seu caso em particular, pois existem outras variáveis que não as médicas que podem influenciar na resposta ao tratamento. Um aspecto importante é se a família e o paciente fazem parte de algum programa de psicoeducação, pois essa é uma modalidade de tratamento complementar ao médico e à psicoterapia. Outra abordagem que ajuda são as terapias ocupacionais. Ademais há que se observar as doses da clozapina, pois só se pode considerar um paciente refratário à clozapina se ele tiver usado a dose plena da medicação.

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  62. neusa almeids

    Minha filha tem esquizofrenia refratária, ela toma clozapina há cinco anos e está tranquila, mas apesar de não ter crises não quer interagir com ninguém. Fica no quarto o tempo todo e só fala o necessário. As vezes ainda fala sozinha mas não mostrou mais agressividade com o uso da clozapina.

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  63. Nick

    Boa tarde Doutor! Tenho um irmão com esquizofrenia. Ele não aceita a doença… Como poderíamos fazê-lo aceitar a doença e fazer o tratamento de forma coerente? Ele diz que as medicações não fazem efeito. Toma olazapina 10 mg e um outro para a ansiedade! Mas não toma o remédio a dias e quer se embriagar com álcool dizendo que essa é a única forma de não ouvir vozes… Quando vai as consultas diz ao médico que fará tudo e essa situação se repete a meses… Aguardo retorno! Muito obrigada!

    Responder
  64. Sandra

    Meu filho faz uso de clozapina a 2 anos e não vejo uma pequena melhora nele. Continua da mesma forma que iniciou o tratamento com a clozapina, agora está tomando junto com a clozapina a Risperisona de 2 mg iniciou com 1/2 comprimido e menos de 1 mês para 1 1/2 comprimidos e continua na mesma. Difícil acreditar nestes medicamentos. Estou bem cansada.

    Responder
  65. Lia

    Doutor tenho Cid 10 f 20 porque não durmo

    Responder
    • Editor do Portal

      Lia, a insônia não é um sintoma persistente na esquizofrenia. Ela pode estar presente em momentos de crise. Sugiro conversar com seu médico sobre isso.

      Responder
  66. Sucely

    Boa noite. Minha irmã teve um surto 14 anos atrás. Estava num momento estressante. Foi internada, por 3 meses. Passou a fazer acompanhamento psiquiátrico, tomar haldol e biperideno. Passou estes 14 anos bem, trabalhando, fazendo as coisas dela. Até a última consulta, o cid era F 23.9 . Há 3 semanas atrás presenciamos um fato bem chocante, trágico , com uma parente nossa. Minha irmã ficou calada, e no outro dia estava com ar de tristeza, ao questionarmos ela disse sobre as alucinações que teve. Foi medicada no pronto atendimento. No dia seguinte, fomos ao psiquiatra( não a mesma que vinha acompanhando ela desde então). A psiquiatra Aumentou dose do haldol. A médica estava tratando como esquizofrenia, em viés de confirmação, com base na consulta e no retorno. Após o retorno, Entregamos o prontuário para ela estudar. A nova consulta será dia 30. Desde então estamos observando. E medicando ela. Ela aceita o tratamento, e é colaborativa. Não é agressiva. Porém está demonstrando alterações de humor. Ficou triste por uma coisa irrelevante, e minutos depois foi como se nada tivesse acontecido. Hj ficou brava, novamente por um motivo irrelevante, e minutos depois já tinha mudado o semblante. Gostaria de saber sua opinião, por gentileza.
    Ela tem síndrome de Turner.

    Responder
    • Editor do Portal

      Sucely, alterações de humor são comuns na esquizofrenia e podem ocorrer em reação aos eventos estressantes do ambiente. Alguns pacientes podem se beneficiar do tratamento concomitante com estabilizadores de humor, não sei se seria o caso, somente a médica dela poderá avaliar. Outra terapia que ajuda bastante é a psicoterapia, pois o paciente aprende a lidar melhor com as situações da vida.

      Responder
  67. Natália

    O que fazer quando nem mesmo a clozapina funciona e já se experimentou diversos medicamentos? Meu irmão tem esquizofrenia paranóide e a doença não regride.
    Obrigada.

    Responder
    • Editor do Portal

      Natália, é necessário nesses casos ver se existem problemas de adesão, às vezes associar um antipsicótico de longa ação à clozapina melhora a resposta. Existem outras combinações da clozapina com outros antipsicóticos que podem auxiliar. O importante é conversar com o médico dele sobre essas opções.

      Responder
  68. Teca

    Minha enteada começou a apresentar mania de perseguição aos 14 anos. Aos 18 anos teve alguns surtos, mas não foi internada. Sempre foi medicada e muito bem cuidada, com terapias e acompanhamento médico. Em 2012 foi diagnosticada com esquizofrenia paranoide, mas os medicamentos não controlavam a doença. Em 2014 iniciou tratamento com clozapina (600mg + 10mg de haldol/ por dia) e ficou ótima! Mas infelizmente, de um mês pra cá ela voltou a cismar que as pessoas estão falando dela. Voltou a ter pequenas crises. O médico crescentou 100mg de Topiramato, por dia, mas não melhorou, pelo contrário, parece que as crises aumentaram. Nossa preocupação é que a clozapina já é um medicamento para esquizofrenia refratária, e estamos aflitos de pensar que ela não está controlando os sintomas, como antes, pois a clozapina já é o último recurso…

    Responder
  69. Carlos

    Eu estou passando por um período muito difícil da esquizofrenia, eu fiquei 8 anos bem, sem tomar nenhum remédio, porém agora voltou muito forte, já tomei periciazina ágora to tomando risperidona 3mg, minha esquizofrenia e a paranoide, cada dia que passa fica pior os delírios, os remédios parecem piorar minha situação, me ajude se possível.

    Responder
    • Editor do Portal

      Carlos, você deve conversar com seu médico. Poder ser uma questão de dose adequada, pode ser necessário mudar de antipsicótico ou mesmo iniciar a clozapina, mas somente ele poderá lhe orientar. Outra coisa, você faz algum tratamento psicossocial? Psicoterapia, terapia ocupacional, psicoeducação? Seria bom complementar seu tratamento com uma terapia psicossocial.

      Responder
  70. Salete Monteiro

    Boa noite, o caso da minha filha é refratário, ela usou Clozapina e teve agranulocitose. Ela tem 12 anos. Alguma sugestão de medicação além da Clozapina? já tomou olanzapina, risperidona, quetiapina e agora haloperidol. Juntamente co Neuleptil. Obrigada.

    Responder
  71. Patricia

    Olá, meu filho tem 21 anos, está em surto e internado, primeiro surto dele, inovaram com as medicações de costume, eu acho, sei q deram duas injeções q fica guardada, closapina, haldol e agora estão fazendo a EXT, já fez duas sessões, no dia q faz ele fica bem centrado, calmo, sem delírios, no outro dia Volta tudo pior os delírios, é até a agressividade nas palavras. Mas a agressividade dele é só comigo e o pai, as vezes outras pessoas estão conversando com ele e ele acha q eu estou manipulando a pessoa q fala.
    Estou angustiada, com medo, é normal tudo isso? Pergunto no hospital, mas só dizem pra aguardar q é pouco tempo, Mas não sei se estão me entendendo o motivo da minha angústia.
    Desde já agradeço a atenção.
    PS: o diagnóstico dele é esquizofrenia. Só me disseram isso, nem sabia q tinha tipos dessa doença.

    Responder
    • Editor do Portal

      Patricia, a resposta ao tratamento pode levar de 4 a 8 semanas, não sei há quanto tempo ele está tratando. Espero que ele esteja melhor!

      Responder
  72. Roberto cheloni

    Muito oportuno esses questionamentos.
    Estou diante de uma situação bastante parecida com um familiar. Que Deus nos ajude ; e capacite os médicos para atender tamanho desafio.

    Responder
  73. Verônica

    Meu pai tem 60 anos e desde de sempre, teve alterações absurdas de humor, inclusive crises de insônia, hipocondría, fala sozinho, xingamentos constantes e agressivas com as pessoas, inclusive os familiares. Gasta dinheiro desenfreadamente, não para com nada, se desfez de duas casas a troco de nada, tudo por causa dessas súbitas alterações de humor, muito difícil lidar com ele. Gostaria de saber se esses sintomas caracteriza uma dessas doenças, uma vez que, meu pai toma vários remédios controlados, prescritos pelo médico, no entanto, ele esconde muito as coisas de nós, inclusive sobre a saúde dele e esses tais acompanhamentos ao médico. Como podemos fazer para acompanhá -lo melhor, e descobrir de fato a doença que ele tem. Lembrando que, ele é lúcido, muito inteligente, pensa rápido para agir, mas ao mesmo tempo, fantasia muito as coisas e isso acaba o tornando agressivo. Como posso proceder, pois estou ficando muito preocupada com essas atitudes, que ao longo desses anos, só pioram .

    Responder
  74. Verônica

    Meu pai tem 60 anos e desde de sempre, teve alterações absurdas de humor, inclusive crises de insônia, hipocondría, fala sozinho, xingamentos constantes e agressivas com as pessoas, inclusive os familiares. Gasta dinheiro desenfreadamente, não para com nada, se desfez de duas casas a troco de nada, tudo por causa dessas súbitas alterações de humor, muito difícil lidar com ele. Gostaria de saber se esses sintomas caracteriza uma dessas doenças, uma vez que, meu pai toma vários remédios controlados, prescritos pelo médico, no entanto, ele esconde muito as coisas de nós, inclusive sobre a saúde dele e esses tais acompanhamentos ao médico. Como podemos fazer para acompanhá -lo melhor, e descobrir de fato a doença que ele tem. Lembrando que, ele é lúcido, muito inteligente, pensa rápido para agir, mas ao mesmo tempo, fantasia muito as coisas e isso acaba o tornando agressivo. Como posso proceder, pois estou ficando muito preocupada com essas atitudes, que ao longo desses anos, só pioram …

    Responder
    • Editor do Portal

      Verônica, esses sintomas não são específicos de uma doença, então baseados exclusivamente neles não é possível fazer um diagnóstico. Pela idade de seu pai seria importante descartar também as doenças da terceira idade. Sugiro conversar melhor com o médico dele.

      Responder
  75. Ismenia P Lima

    Meu filho tem 22 anos e por tudo que li aqui e ainda que os psiquiatras não tem certeza ele tem esquizofrenia , e por conta disso e de medicamentos ele quase morreu em 2016 ele vem piorando gradativamente , e um dos remedio olamzapina fez com que ele tivesse pneumonia nos dois pulmões foi internado fez cirurgia teve trombose , fez cirurgia do pericardio , teve que tomar 7 bolsas de sangue o quadro evoluiu pr sepsegrave focou em coma , 35 dias de UTI e Deus fez um milagre na mossa vida e ele se recuperou sem sequelas fisicas mas mentamente falando ele esta piorando, ja se auto internou numa clinica psiquiatrica com medo de me agredir , foi pior agora ele nao se importa e e uma luta porque ele diz que fala direto com Deus faz planos de comprar um helicoptero ja tomou haldol , risperidona ,venlafaxina ,olanzapina , no momento toma quetiapina sertralina e rivotril mas nota se que nao esta adiantando muito aconselho aos familiares orar muito pois essa doença somente Deus pr nos ajudar (eu nao sou evangelica)

    Responder
  76. Simone

    Meu irmão bebeu por quase 25 anos e parou de repente. 06 meses após parar de beber, começou a ter alucinações. Disse que a vizinha filmou ele pela fechadura xingando ela e deu queixa na polícia, que colocou a gravação no carro de som e ficava passando em frente ao trabalho dele. Se alguém olhar pra ele ele escuta a pessoas dizer que ele está se escondendo, que vai ser preso, que vão tomar as casas e o carro de meu pai que vai ser acusado de cúmplice dele. Passa um carro na rua ele diz que é a polícia procurando ele. Toma Risperidona 3 mg, Haldol 5 mg, Diazepam 10 mg e fenergam e continua do mesmo jeito. Já faz mais de um ano que parou de beber e o psiquiatra diz que é abstinência da bebida. O que você acha?

    Responder
    • Editor do Portal

      Simone, pelo relato sugere um quadro de Psicose de Korsakoff, que pode ocorrer em pacientes alcoolistas crônicos depois de muitos anos de abuso do álcool.

      Responder
  77. Nicoly

    Meu irmão tem esquizofrenia, e ele está em um surto mas não conseguimos interna-lo. Estamos passando por uma fase difícil, há anos ele vem se tratando, toma 6 Haldol ,3 clopromazina , 30 horas de Rivotril e agora começou a tomar 3 rispiridona por dia. Ele dorme agitado e agressivo e acorda a mesma coisa, incomoda por tudo e não nos deixa dormir em paz… não sabemos o que está acontecendo com ele, damos os remédios e o único que tem feito ele dormir é o Rivotril porém damos escondido porque ele não gosta de tomar as gotas. Ele tem psiquiatra e tomou até uma injeção mas nada ainda resolveu , gostaria de saber o que podemos fazer para acalma-lo, e se o Rispiridona resolve esse surto?

    Responder
    • Editor do Portal

      Nicoly, existem várias opções de antipsicóticos, a Risperidona é eficaz sim, mas normalmente quando o paciente necessita de combinações ou doses muito altas de antipsicóticos sem o efeito esperado, pode ser um caso de refratariedade e indicação de clozapina.

      Responder
  78. Adriano

    Bom dia. Gostaria de saber se a clozapina tira vozes alucinatórias. Já tentei vários antipsicóticos e nada. Até mais de um. Muito obrigado.

    Responder
    • Editor do Portal

      Adriano, sim é o antipsicótico mais eficaz de todos.

      Responder
  79. Irma

    Olá, meu pai tem Alzheimer e toma quetiapina, mas de uns meses pra cá , os delírios tem se tornado mto frequentes. Qdo entra em surto , fica incontrolável. Diz que quer ir para casa dele e sai no portão e não volta mais. Trancamos o portão e isso deixa ele mais nervoso e agressivo.
    É possível que a quetiapina não esteja fazendo mais efeito?
    Seria interessante trocar para outro antipsicótico ?

    Responder
    • Editor do Portal

      Irma, precisa ver com o psiquiatra. A quetiapina é um antipsicótico de baixa potência, então são necessárias doses altas para o efeito antipsicótico.

      Responder
  80. Lauro Teixeira

    Olá Doutor. Estou preocupado. Minha mãe tem esquizofrenia e fazia tratamento com Piportil L4 e de 10 anos para cá passou a tomar apenas Neozine e Risperidona. Ocorre que um novo medico, há 3 meses, recomendou que ela reduzisse a medicação pela metade. Eu não sabia, pois outra pessoa a tinha levado ao medico. Enfim. Ela estava vivendo muito bem, de uma 3 semanas pra cá percebi ela diferente: mais calada, arredia… Hoje ela voltou a rir sozinha e fica cuspindo o tempo todo.

    queria muito que o senhor a conhecesse. Mas o plano dela é Unimed e o seu nome não consta no guia. infelizmente

    Responder
    • Editor do Portal

      Lauro, esses sintomas podem indicar a recrudescência de sintomas psicóticos, seria recomendável leva-la ao médico para rever as dosagens.

      Responder
  81. João Felipe

    Bom dia,tomo Clozapina 200 mg a 9 anos e desde então tenho urticária colinérgica que foi piorando ao longo do tempo até se tornar insuportável, só que eu comecei a suspeitar disso a pouco tempo, será que essa urticária pode ser por causa da Clozapina??? por favor responda…

    Responder
    • Editor do Portal

      João, é possível que seja uma reação, mas precisa descartar outras causas. Procure um dermatologista.

      Responder
  82. Saulo

    Tenho esquizofrenia desde 2008 e vivo trocando medicamentos e doses, volto trabalhar por uns meses mas logo volta as ”recaídas” e novas licenças de saúde… e cheguei a conclusão que não conseguirei ter uma vida normal, simplesmente porque os padrões concretizados e interpretados através das frequências de pensamentos estabelecidas no que dizem ser o ”eu” são bem claras que não concordo com outro tipo de fluxo de pensamentos que acabam sendo auto destrutivo por si só e um caminho triste sem volta… Logo mais me sinto melhor com os supostos delírios que a mim são mais reais e sinceros do que a realidade que nos forçam a manter, cheia de mentiras e ilusões, não são muito diferentes da minha a não ser que são aceitos.

    Responder
  83. Fábio Soares

    Bom dia Doutor!
    Minha esposa foi diagnosticada com F31, com agressões apenas comigo, há delírios, crises de choro, perda da vontade de fazer qualquer atividade e da própria assepsia, ouve vozes, nos delírios imagina que eu desejo fazer mal a ela, além da dificuldade de dormir. Desde o diagnóstico o primeiro psiquiatra tratava ela com 1 cp ao dia sertralina 50mg, 4 cp ao dia respiridona 1mg, 1 CP ao dia de quetiapina 25 mg e 10 gotas clonazepam 2,5ml. Passado seis meses, o médico que a tratava se aposentou, fomos encaminhados a outro médico, e ele trocou a medicação, para 1cp ao dia sertralina 100mg e 1cp ao dia de quetiapina 100mg. Há exatos um mês minha esposa entrou em crise, relatei ao médico dela esse problema, ele trocou os medicamentos, para 1 CP ao dia fluoxetina 20 mg e 1 CP ao dia topiramato 50mg, passaram se uma semana e os delírios dela aumentaram, assim como a irritabilidade, levei ela a outro especialista, que comentou comigo após avialia lá, mesmo com o antigo laudo de f31, que pelo quadro dela, no momento sugeria ser esquizofrenia, ela fez um ajuste na medicação de 2 CP ao dia de topiramato 50mg sendo 1 as 09:00 e outro as 18:00 e 1 CP ao dia de quetiapina 100mg as 21:00. Notei que o sono dela, algo que também era problema, pois não conseguia dormir, melhorou, ela voltou a dormir, mas o quadro do delírio ainda não apesar de ser o 2° dia, caso seja esquizofrenia esses medicamentos agem contra isso? Normalmente quanto tempo esses medicamentos demoram para fazer efeito?

    Responder
    • Editor do Portal

      Fabio, sim, a quetiapina é um antipsicótico de segunda geração, converse com o médico dela sobre otimização das dosagens, pois como ele é um antipsicótico de baixa potência, geralmente são necessárias doses mais altas para alcançar o efeito sobre os sintomas positivos. O tempo esperado para observar os efeitos varia de 4 a 8 semanas.

      Responder
  84. Miriam

    Minha irmã teve e os primeiros sintomas de esquizofrenia aos 18 anos de idade, ouvindo vozes que pediam para ela rezar e tendo alucinações visuais que a apavorava. Não dormia, nem se alimentava. Foi diagnosticada coma a doença, internada duas vezes (numa delas com anemia profunda) e aposentou por invalidez aos 33 anos de idade (era professora).Viveu “dentro da normalidade” até o início deste ano. Nunca gostou de vida social e nunca gostou de fazer nada. Mas sempre cuidou da saúde, ia aos médicos sozinha, ao mercado, a igreja, ao banco. Morava só, pois com o falecimento de nossos pais ela achou que teria direito na casa e deixamos assim, já que cada uma de nós, irmãs, temos nossas vidas. Nunca deixou de ter alucinações, mas “deixava pra lá”, como ela mesma dizia. Em janeiro começou ficar estranha, pedia para eu pagar as contas, evitando sair de casa. Depois disse que bandidos moravam no quintal…e surtou terrivelmente. Levei-a para minha casa, a outra irmã disse que não ajudaria em nada, e levei também ao psiquiatra (3 ao todo). Ela jamais deixou de tomar os remédios, e comecei administra-los para ter certeza de que ela estava tomando como deveria. Chegou ficar 40 horas acordada conversando muito, mas muito alto com os “amigos” invisíveis. Não conseguíamos concentração no trabalho, de tanto ficar de olho nela a noite toda, evitando que ela fugisse dos bandidos. Ela tomava haldol, risperidona, akineton, levozine, carbolitium, diazepam e Zolpidem. Era o mesmo que tomar água pura. Levei-a para a casa dela e arrumei uma cuidadora para eu trabalhar sossegada. Mas ela tentava fugir para “ir ao banco votar”. Isso era o dia todo e durante a noite. Consegui interna-la há uma semana, depois de 9 meses de sofrimento dela e nosso também, por vê-la assim. Está do mesmo jeito. Essa doença é terrível, o paciente sofre por achar que tem que fazer coisas que não tem. Ela tem paranóia com chaves, procura documentos o tempo todo, foge de bandidos e policia o tempo todo e quer ir ao banco. Todos falam em a família entender esses pacientes para lhe dar uma boa condição de vida. Mas ninguém percebe o quanto a gente se esgota, se cansa. Tenho pena dela, mas estou frouxa, minha cabeça está a mil. Ela tem hoje 69 anos de idade, é solteira. Eu sou casada, tenho filha de 13 anos e trabalho. Ninguém jamais me ajudou nisso, a não ser meu marido, que quase adoeceu com essa situação. E nós que cuidamos, como ficamos? A boa condição fica toda para o paciente, mas nós que cuidamos, somos cobrados o tempo todo como se fossemos clínica psiquiátrica humana! Volto a perguntar, e nós?

    Responder
    • Maria

      Olá Miriam,

      Estive a ler a situação que descreveu em relação à sua irmã. Estou neste momento a passar praticamente pelo mesmo. Como se encontra atualmente a sua irmã?

      Espero que estajam bem.

      Responder
  85. Vanuza

    Meu irmao toma 900 mg de clozapina 900 mg de haldol 5mg e continua com sintomas positivos da esquizofrenia paranoide o que fazer?

    Responder
    • Editor do Portal

      Vanusa, chamamos isso de super-refratariedade. Existem algumas opções, mas sem muita comprovação científica, pois são menos de 10% dos casos. Além da medicação, sugiro olhar para o ambiente do paciente, particularmente o familiar, talvez tenha alguma intervenção que possa ser feita para melhorar a resposta ao tratamento.

      Responder
  86. Salete sidor

    Minha irma tomava risperidona ,mas ñ se adaptou por causa dos efeitos colaterais o psiquiatra mudou para olanzapina 12 mg dai estamos comprando manipulado .no começo ela estava indo bem ,mas hj surtou .Dr o manipulado tem o mesmo efeito ?muito caro o comercial e agora o q fazemos.?

    Responder
    • Editor do Portal

      Salete, difícil saber, pois depende da farmácia. O ideal seria utilizar o medicamento do laboratório de referência para tirar essa dúvida.

      Responder
  87. isaias de araujo pessoa

    oi meu filho teve um surdo psicotico em dezembro de 2017 tomou varios remedio hoje toma pinazam de 100mg e um para depressão elifore 50mg mais que ele esta trocando o dia pela noite . dorme o dia todo e fica acordado a noite . passei isso para o medico dele .o medico sujeriu que enternar ele . mais ele e tranquilo de mais calmo não ofere risco a vida de niguem e nem a dele que senhor acha que devo troca . de proficional para ter outra opinião

    Responder
  88. Luciana

    A minha tia tem esquizofrenia afetiva e toma os seguintes comprimido risperidona,clonazepam,bipirideno..e normal a ainda tem crise. Ficar surrada.

    Responder
    • Editor do Portal

      Luciana, não é o esperado. Sugiro conversar com o médico dela.

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  89. renato gaspar

    boa tarde tenho esquizofrenia paranóide,ja tomei respiridona holdol,olanzapina,mais os sintomas não sedem me ajudem o que eu faço por favor.

    Responder
    • Editor do Portal

      Renato, converse com seu médico para compreender os motivos pela ausência de resposta. Se o fato é decorrente dos medicamentos ou do ambiente, se há formas de melhorar a resposta associando algum tratamento complementar, como a psicoterapia ou terapia ocupacional, ou se seria o caso de começar a clozapina.

      Responder
  90. Laura

    Estou muito triste pois meu marido sempre foi um homem pra frente e muito trabalhador, tem comércio a quase 30 anos desde moço, primeiro teve açougue e agora temos restaurante, mudamos pro interior para ver se tínhamos uma vida menos agitada, fazem uns 8 anos começou começou se tratar com psiquiatra por conta do estresse do trabalho dele, trabalha no comércio, mas desde o último novembro começou a ter crises fortes de síndrome de pânico e tentou o suicidio 2 ou 3 vezes, conversei com o psiquiatra o qual internou no começo de dezembro num hospital geral só para tentar controlar, já que ele (o médico) iria fazer uma viajem e não estaria para ajudar, depois de 7 dias sem resultados e com uma piora bem maior transferiu para uma clínica psiquiátrica, onde se tratou por um mês com melhora bem significante, levei para casa sempre em vigilância constante, mudei psiquiatra e a psicóloga, ele parecia estar reagindo mas agora esta muito para baixo, nem trabalhar mais quer ir, disse que a polícia vai pegar ele e que vão bater nele e jura que estamos na falecia! Tive que assumir todas as responsabilidades dele, estou esgotada pq tbm preciso cuidar dele, é um homem muito tranquilo referente à família, respeituoso! Para piorar a mãe dele falecei fazem uns 2 meses, eu não sei mais como ajudá-lo … já tomou o qutiapina e risperidona, o médico trocou pelo lurasidona de 40 mg, nossa ficou muito para baixo! Ompior que muito difícil de dormir à noite! Msm tomando remédios… agora voltou para quetiapina a noite e aripiprazol, pela manhã toma o Andes …. estou vendo que cada dia ele está mais desanimado pq se sente um inútil, converso bastante com ele dou todo meu apoio e carinho, peço para ele se animar e ver todo que construiu! Mas está cada dia mais difícil! Não sei mais o que fazer oh doença maldita essa tal de esquizofrenia!,,

    Responder
  91. Alessandra Christianini

    Invega sustenna.. melhor medicamento do mundo para essa doença maldita…. esquizofrenia ….pena que os médicos não informam os pacientes e familiares….

    Responder
  92. sonia_dph@hotmail.com

    Esquisofrenia refrataria e bipolaridade e a mesma doença

    Responder
  93. Cleber Gomes

    Estou tomando clozapina há pouco mais de 1 mês. Tenho muita salivaçao e prisao de ventre que são efeitos colaterais do remédio. Se estou com esses efetos significa que eu NAO sou refratário? Obrigado

    Responder
    • Editor do Portal

      Cleber, não, o diagnóstico de esquizofrenia refratária é clínico e baseado na resposta aos antipsicóticos utilizados anteriormente. Os efeitos colaterais podem ocorrer em grau variado em todos os pacientes que utilizam a clozapina, sendo a sedação, salivação, constipação e ganho de peso os mais comuns. O médico deve, baseado em cada resposta, decidir sobre a dose mais adequada, para que esses efeitos também sejam menores.

      Responder
  94. VIVIANE AGUIAR

    Post antigo,porém vou falar do meu relato ,meu irmão iniciou com essa medicação e foram aumentando ,até chegar a 8 Cp /dia Clozapina combinado com Risperidona e Fluoxetina e sua primeira convulsão em 15 anos de tratamento de
    esquizofrenia .Essa foi minha triste experiência ,apenas.

    Responder
  95. Rodrigo Chaves m Silva

    Oie, eu ouço vozes a 5 anos e mudei de médicos várias vezes e nunca acharam meu diagnóstico..Tenho muito medo de não estar me tratando corretamente

    Responder
    • Editor do Portal

      Rodrigo, ouvir vozes é um sintoma que está presente em diferentes diagnósticos e existem pessoas que ouvem vozes e não possuem um diagnóstico formal ou fazem tratamento psiquiátrico. Sugiro você conversar melhor com seu médico.

      Responder
  96. SALOMÃO SOUSA CARVALHO.

    TENHO ESQUIZOFRENIA PURA…É BASICA…A ANOS E ANOS…MAIS PROPRIAMENTE TENHO ESQUIZOFRENIA CICLOTIMICA NEURÓTICA…MESMO NÃO TENDO…CREIO QUE NÃO EXISTAM SUMIÇOS DISSO A NÃO SER COM A MORTE…ESTOU BEM…ENTRANDO DINHEIRO…E ESTÁ ENTRANDO É O QUE IMPORTA….O RESTO É AGUA COM AÇUCAR. = EU EXISTIREI.

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  97. Ana

    Dr.

    Fui diagnosticada com esquizofrenia aos dezoito anos e o médico receitou o risperidona e outros dois remédios (um para depressão e outro para estabilizar o humor) o problema em questão é que nada adiantou e tenho medo de abrir-me com minha mãe, pois é muito religiosa e pode levar para um lado espiritual, ou seja, achar que são demônios. Porém, acontece que meu problema pode ser bem pior do que esquizofrenia, pois sou tomada por algo que fala na minha boca o tempo todo. De maneira geral, acredito que pode ser um transtorno dissociativo, pois acabo falando sozinha coisas que não saem de mim.

    Talvez fique complicado de entender, essa foi a melhor maneira que consegui expressar o que se passa na minha mente. Enfim, gostaria de saber como posso abrir com minha mãe e como pode ser o a consulta com o portador de transtorno dissociativo.

    Responder
    • Editor do Portal

      Ana, esse diagnóstico diferencial é difícil e somente um psiquiatra poderá fazê-lo, de fato os tratamentos são diferentes. Sugiro você conversar com sua mãe e pedir ajuda, marcar um psiquiatra e contar o que está se passando com você, para que esse sofrimento possa diminuir. Você pode também recorrer a um CAPS próximo a você. Boa sorte!

      Responder
  98. Marcia

    Boa noite!!
    Minha mãe tem esquizofrenia, os remédios que ela toma já não fazem mais ação, sou filha única já fiz de tudo que podia, só que ela não melhora, ficou internada 4 meses em uma clínica psiquiatra, nada adiantou, já estou em desespero não sei mais o que fazer, é delírio e alucinações e fala o dia inteiro não tenho mais paz.
    e sinto tão mal parece que estou surtando também de tanta angústia e assistir essas cenas.

    Responder
  99. VANESSA MOREIRA

    Minha irmã tem esquizofrenia, atualmente ela toma por dia 800mg de clozapina, 2.500mg de ácido valproico, e clonazepan de 2mg 3 vezes ao dia, além de paliperidona de 1550 mg em 3/3 semanas. Já foi internada por diversas vezes, porém, devido ao uso de drogas, não apresenta melhoras, ao contrário, cada dia que passa os surtos são mais frequentes. Ela está cada dia mais demente, acho que devido as sequelas que os surtos provocam. Já tentei de tudo, mas cada vez a situação fica pior. É uma doença terrível sem dúvidas, traz muito sofrimento para toda a família.
    A única alternativa agora é interdita-la e interna-la em uma clínica para tratamento prolongado, pois já não possuímos condições físicas e nem psicológicas para cuida-la. É muito triste!

    Responder
  100. rosangela dos santos rocha

    Olá tomo olanzapina por anos,e o efeito colateral tem me deixado com baixa auto estima esses anos todos por conta do ganho de peso.Tenho medo de continuar tomando esse medicamento e ficar obesa o resto da vida.Gostaria de saber o que faço pra não ganhar peso. É horrível se olhar no espelho e se sentir enorme😩😩😩.Muitas vezes chorei por conta disso fiquei traumatizada.Já me chamar de cheinha ,fortinha eu odeio ouvir isso.Fiquei um tempo sem o medicamento e perdi peso mas aí os medicamentos voltaram fiquei com muita raiva e com medo de recuperar todo o peso de novo e me sentir mau.

    Responder
  101. Luciana da Silva Bruno Lima

    Boa noite Dr. Meu esposo estava há 12 dias sem dormir, teve um surto psicótico e no pronto socorro a psiquiatra disse que é uma possível esquizofrenia, está tomando olanzapina há duas semanas e faz uma semana que está tendo surtos novamente. Estou desesperada.

    Responder
    • Editor do Portal

      Luciana, a medicação pode levar até 8 semanas para fazer o efeito e além dela são necessários outros tratamentos psicossociais, sugiro conversar com o médico ou procurar um serviço, como o CAPS.

      Responder
  102. Leonardo Jose dos Santos

    Meu filho tomou a cozapina durante seus meses, porém,seus Glóbulos brancos estavam muito baixos e teve que interromper a medicação,voltando para o Haldol e agora a risperidona acompanhada de outros e continua com os delírios .Não sabemos mais o quê fazer ele começou com esta situação aos 14:anos ele está com 15 anos vai fazer 16 em fevereiro.

    Responder
  103. Maria Lúcia Santiago Fernandes

    Doutor, minha sobrinha está tomando tantos medicamentos, aristab, haldol, ampliquitil, fernegam , agora depakote e uma injeção chamada cloripirol, me parece e ainda está tendo muitos pensamentos que a faz ficar agressiva com ela mesma, e se os pais tentam segura pra que ela não se machueque ela os agredi com xingos , fala obscenas e agora deu pra fugir.

    Responder
  104. Cristina

    Durante 40 anos fui medicada errada, com antidepressivos quando na verdade sou portadora de transtorno bipolar tipo 2.
    Mas enquanto tomava antidepressivos vivia na fase maníaca e fazia coisas que até Deus duvida. Hoje tomo quetiapina e minha vida mudou, porém perdi o relacionamento com minha filha Há 5 anos, nem minha neta eu conheço. São muito estigmatizados as doenças mentais e corremos o risco como eu de pessoas se afastarem por não compreender que éramos ou somos doentes. Já perdi a esperança de ve-la um dia, sofro demais, choro diariamente, mas hoje sou uma pessoa normal que jamais irá envergonhar alguém novamente.
    Doutor, bipolaridade tem cura?
    Obrigada e parabéns pelo texto.

    Responder
    • Editor do Portal

      Cristina, falamos em saúde mental em recuperação (Recovery) e neste caso todos os transtornos possuem possibilidade de recuperação. Sugiro pesquisar melhor sobre Recovery aqui no site.

      Responder
  105. Edilson Menezes

    Olá Dr boa tarde, minha mãe sofre de esquizofrenia e toma Carbonato de Lítio e Clonazepan faz um bom tempo, porém nesses ultimos 20 dias parece que os remédios não estão fazendo mais efeito e ela anda delirando demais e as vezes fala enrolado. Gostaria de saber se com o passar do tempo o carbonato de líto não tem a mesma eficacia que antes e seria o caso de mudar a medicação. Desde ja agradeço pela atenção.

    Responder
    • Editor do Portal

      Edilson, essa resposta somente um médico com a possibilidade de examinar sua mãe poderá responder. Sugiro leva-la a um CAPS ou procurar a clínica da família de sua região.

      Responder
  106. SAL

    Para esquizofrenia, minha sibrinha usa, respiridona…mas também não é 100% mrlhora um lado o outro não…eles sofrem, porque ainda não descubriram uma medicação, correta com dosagens corretas também…

    Responder
  107. Claudiana De Jesus Silva

    Mim passa a rede social dele?

    Responder
  108. Patrícia

    Eu tô com minha a minha filha de 25 anos com Deficiência intelectual surtada há 1 ano e meio. Quebra tudo dentro de casa. Remédio nenhum resolveu e nem médico nenhum. Ando desesperada e sem saber o que fazer

    Responder
  109. Janete

    Minha mãe esta nessa luta há 21 anos não temos mais esperança. Ela tomou por muito tempo PIPORTIL L4 e tinha uma vida normal depois q o medicamento sumiu das farmácias as crises são constantes nada melhora ela😓

    Responder
  110. JOÃO VIDAL

    Descobri a possuia Esquizofrenia a pouco tempo, ainda não consigo aceitei a doença. Tomo injetavel 75mg por mês, ao certo não sei o conteúdo da medicação, mas ando constantemente a sentir dores cabeça e deprimido durante o meu dia.
    Muitas vezes tenho períodos que me deito principalmente de tarde.
    Não estou trabalhado neste momento, até abri o processo do Multiusos (subsídio). Futuramente ter algo na minha vida.
    A minha rotina é basica, café, casa, ginásio (desporto) e por vezes caminhadas.
    Raramente tomo álcool e tento comer saudável.
    Será que pode ser uma fase por estar no início o tratamento ou prolonga?… Poderei trabalhar futuramente ou a doença irá afetar minha vida?…
    Agradeço resposta, cumprimentos.

    Responder
  111. JOÃO VIDAL.

    Descobri que possuia Esquizofrenia a pouco tempo, ainda não consigo aceitar a doença. Tomo injetavel 75mg por mês, ao certo não sei o conteúdo da medicação, mas ando constantemente a sentir dores cabeça e deprimido durante o meu dia.
    Muitas vezes tenho períodos que me deito principalmente de tarde.
    Não estou trabalhado neste momento, até abri o processo do Multiusos (subsídio). Futuramente ter algo na minha vida.
    A minha rotina é basica, café, casa, ginásio (desporto) e por vezes caminhadas.
    Raramente tomo álcool e tento comer saudável.
    Será que pode ser uma fase por estar no início o tratamento ou prolonga?… Poderei trabalhar futuramente ou a doença irá afetar minha vida?…
    Agradeço resposta, cumprimentos.

    Responder
  112. Renata Chaves

    Meu irmão surtou aos 18 anos de idade, está prestes a completar 41 anos, desde o primeiro surto, faz todo o acompanhamento psiquiátrico pelo Sus até hoje, tomando as medicações corretamente, porém éle não responde totalmente ao tratamento, as doses dos medicamentos estão altas, mas o que observo é que ele, também desenvolveu compulsões que estão aumentadas e demais sintomas, Enfim, “bilhete premiado”, desculpe o termo, mas a convivência é bastante dificil, até porque nunca buscou alternativas para auxiliá-lo, está com mais de 120kg, come compulsivamente, vive em negação, isolamento e “cansamos” de certa forma.

    Responder
  113. Marcelo Nunes

    Prezado doutor,

    Fui diagnosticado com esquizofrenia, faço tratamento com Respiridona e Depakot Er. Entretanto continuo ouvindo vozes e principalmente quando chego a casa. Gostaria de saber porque não escuto vozes no meu trabalho mas sim quando estou a casa ou na casa de familiares. Na rua não ouço vozes, apenas sinto como se eu estivesse sendo observado, vigiado. Isso me atrapalha muito, pois são vozes ameaçadoras, o que dificulta que eu possa sair só, apenas para o trabalho vou só, mas para me divertir nunca saio desacompanhado e se não tiver companhia fico em casa. Também tenho carteira de motorista, mas só dirijo quando as vozes não me ameaçam e mesmo assim não consigo dirigir estando só.
    Agradeço

    Responder
  114. José

    Boa tarde,

    O meu irmão faz a clozapina diariamente e uma injeção mensal. Se ele deixar de fazer a clozapina e mantiver apenas a injeção, é provável que possa começar com sintomas?

    Muito obrigado

    Responder
  115. Marcia Berenice Zitto Coelho

    minha filha toma hemifuramato de quetiapina 25mg , haldol 5mg e cloridrato de prometazina 25 mg para esquizofrenia. Ela melhorou muito mas é bem difícil pois ela é um pouco agressiva.

    Responder
  116. silva renato

    Gostaria de agradecer Dr. Palmeira pelo artigo, foi a partir desse artigo que mudei a medicação de meu filho para clozapina e foi só alegria. A medicação clozapina combinada com depakene, carbonato de lítio , está dando ótimo resultado. Antes ele tomava haldol , olanzapina, e outros , mas não fazia efeitos. Confiando em Deus em primeiro lugar e seguindo a sugestão do artigo, meu filho teve uma boa melhora.

    Responder

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